1、原发性肾小球肾炎的诊断和治疗国家卫生计生委中日友好医院肾内科李文歌慢性肾脏疾病（ CKD）定义： 肾脏损伤 3个月，包括结构异常：影像学检查 或功能异常：蛋白尿、血尿监测 GFR60ml/min/1.73m2 达 3个月以上，有或无尿检异常分期 表 现 GFR（ ml/min/1.73m2)1 尿 检 正常伴正常或 GFR 902 尿 检 异常伴 轻 度 GFR 60-893 中度 GFR（ 3a、 3b） 30-59（ 45）4 重度 GFR 15-295 肾 衰竭 15（或透析）我国大陆地区 CKD患病率 10.8%我国尿毒症的患病率约为 0.03%慢性肾炎包括：1. 原发性慢性肾炎：约占
2、 50%以上 （狭义：慢性肾炎）2. 糖尿病肾病：约占 20%3. 高血压肾损害：约占 10%4. 乙肝病毒相关肾炎5. 狼疮性肾炎6. 原发性肾小球肾炎的临床分类（诊断）：1. 急性肾小球肾炎： 急性肾炎综合征2. 急进性肾炎： 血尿、蛋白尿、肾功能损伤持续加重3. 慢性肾炎 ：通常 24h尿蛋白 1.0-3.5g/d4. 无症状血尿或（和）蛋白尿（隐匿性肾炎） ：通常 24h尿蛋白 1.0g/d5. 肾病综合征： 24h尿蛋白 3.5g/d 低白蛋白血症掌握内容一：急性肾炎的诊断急性肾小球肾炎：临床表现：急性肾炎综合征： 急性起病，表现血尿、蛋白尿、高血压、水肿等，可出现一过性肾衰。临床特点：儿童青少年多发多见于链球菌等感染之后伴有低补体血症，一般 8周后恢复正常多可自愈肾活检病理：毛细血管内增生性肾炎。
