1、妊娠合并梅毒母婴传播的预防重庆市预防艾滋病梅毒和乙肝母婴传播工作办公室妊娠合并梅毒母婴传播的预防妊娠合并梅毒母婴传播预防概述临床分期及症状实验室检查梅毒 /先天梅毒的诊断妊娠期梅毒的治疗及随访先天梅毒的治疗及随访新生儿的随访梅毒与艾滋病梅毒 定义梅毒 (Syphilis)由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染性疾病苍白螺旋体,属致密螺旋体( Treponema)不易着色。肉眼看不到,光镜暗视野下,能看到折光性,活动较强。厌氧菌,体内可长期生存繁殖,梅毒螺旋体 (Tre-ponema palidum) 抵抗力很弱,化学药品很敏感,体外不易生存 煮沸、干燥、肥皂水和升汞、石碳酸、来苏水、酒精、 11000
2、 的高锰酸钾液等易杀死,阳光照和干燥都能使它死亡梅毒螺旋体 (Tre-ponema palidum) 在人体外生存一般超不过 1 2个小时,缺氧的环境下它能生存数天,潮湿的衣服上能存活数小时,血库中一般能存活 24小时 梅毒螺旋体不耐高温, 40 60 时 23分钟就能死亡, 100 时则即刻死亡。传染方式:性接触传播占 95%性传播 :1年、 4年母婴传播(胎盘、产道): 4年少数通过接吻、哺乳、输血、接触污染的衣物、毛巾和医疗器械等易感性和抵抗力:一般认为梅毒无先天免疫,后天免疫也很弱,不能防止第二次再感染。梅毒患者血清中能产生对梅毒螺旋体的抗体,但至目前为止,尚不能施行被动免疫。梅毒如已完全治愈,若再感染仍可发病。危害梅毒螺旋体在各妊娠期均可进入胎儿区域发生自然流产、死产、非免疫性胎儿水肿、宫内生长受限、早产、围产死亡,活产儿严重后遗症增加对 HIV的易感性我国许艳等 2001年中华妇产科杂志治 疗组 未治 疗组死胎 5.6% 40.0%早 产 11.1% 23.3%死 产 0% 10.0%新生儿死亡 5.6% 54.5%先天梅毒 17.6% 72.7%