1、桡 骨骨折主讲人：罗公增 一 相关关节 1、上尺桡关节：肘关节囊、环状韧带和方形韧带。后者制约桡骨头的活动范围。 2、下尺桡关节：腕关节囊、掌背韧带和三角纤维软骨复合体。后者是下尺桡关节最主要的稳定结构。 较直，远 2/3适于髓内固定。但整体上存在向背侧的弧度，与桡骨相似 。 2、桡骨形态复杂，分别以桡骨结节和桡骨最大桡侧弯曲点为中心形成旋后弓和旋前弓，分别位于桡骨远近端连线的两侧。另外，旋后弓和旋前弓并不在同一平面内，在桡骨的正侧面都可看到这两个弯曲。 3、尺骨相对固定，桡骨围绕尺骨旋转。旋转轴自桡骨头至尺骨茎突基底。前臂旋转时，尺骨也向背侧、桡侧作弧线摆动。尺骨的弧线摆动以尺骨近端为轴心，
2、当桡骨旋转时，尺骨的旋转、运动轴有移动。通常前臂旋转范围为旋前 85及旋后 90。 4、最大桡骨弧度和最大弧度定点值是用来描述桡骨的重要参数。 最大桡骨弧度（ a）：前臂正位 X线片上，桡骨结节至桡骨远段最尺侧突起做连线，做此线之垂线至桡骨最大外侧弧度处，此垂线之长度以 mm为单位，即为最大桡骨弧度。 最大桡骨弧度定点值（ A）：桡骨结节至桡骨远段最尺侧突起连线长度为 Y，与最大桡骨弧度线有一交点，桡骨结节至交点的长度为 X， A=X/Y100。 最大桡骨弧度正常值： 15.30.3mm。 最大桡骨弧度定点值正常值： 59.90.7。 最大桡骨弧度的改变与前臂功能密切相关。最大桡骨弧度定点比值
3、（ LMRB）不超出正常的 5%，前臂旋转功能优良，握力正常；最大桡骨弧度定点比值过度矫正或矫正不足时均影响前臂旋转功能及握力。 骨间膜 骨间膜起自桡骨斜向远端止于尺骨，中 1/3增厚称中央束，其宽度为 3.5cm。骨间膜于轻度旋后位（旋后 20）时最紧张，旋前位时松弛。 实验研究显示切开下尺桡三角软骨复合体，前臂稳定性减少 8%，切开三角软骨复合体及中央束近端的骨间膜，前臂的稳定性仅减少 11%，而切开中央束，前臂稳定性减少 71%。 前臂的肌肉 按功能，前臂的旋转肌分为两组： 旋前肌组：旋前方肌和旋前圆肌 旋后肌组：旋后肌和肱二头肌 按结构，也分为两组： 短而扁的静力肌组，力臂短，为启动肌：旋前方肌和旋后肌 长的动力肌，是主要的运动肌：旋前圆肌和肱二头肌
