1、（ 1）知识目标：v了解烧伤病人的健康史及护理诊断。v掌握对烧伤病人的程度评估及护理措施。v学会火灾现场的自救与互救，掌握烧伤病人的急救护理。（ 2）重点、难点及考点：重点： 火灾现场的自救与互救，烧伤病人的急救护理。难点、考点： 烧伤病人的程度评估及护理措施。 护理评估 护理诊断 护理措施学习目标1、健康史学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施致伤原因：v热力（热水、蒸汽、火焰）v电流v放射线v化学物质（强酸、强碱）学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施（ 1）烧伤面积评估： （难点、考点）新九分法v手掌法1、健康史2、身体状况2、身体状况学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施（ 1）烧伤面
2、积评估： （难点、考点）新九分法l 按体表面积划分为 11个 9%的等份，另加 1%，构成 100%的体表面积。l 头面部： 19%l 两上肢： 29%l 躯 干： 39%（包括会阴部）l 双下肢： 59% 1%（包括臀部）部位 占成人面积 占儿童体表发部 头颈 面部 （年龄）颈部 双上臂 双上肢 双前臂 双手 躯干前 躯干 躯干后 会阴 双臀 双下肢 双大腿 双小腿 （年龄）双足 中国新九分法表v三三三v五六七v十三十三会阴一v五二十一十三七成年女性烧伤面积评估双臀及双足各为 6女性骨盆较大，双足较小儿童烧伤面积评估头面颈面积 9+（ 12年龄） %。双下肢面积 46 （ 12年龄） %儿童头大，下肢小学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施2、身体状况2、身体状况学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施（ 1）烧伤面积评估： （难点、考点）新九分法v手掌法l 适合于小面积烧伤测量l 伤者本人五指并拢的手掌占总面积的 1%2、身体状况学习目标 护理评估 护理诊断 护理措施（ 2）烧伤深度评估： （难点、考点）三度四分法三度四分法 度 度 度浅 度深 度烧伤分度颜色 水疱感觉
