1、第六章 外科炎症o 炎症是是机体对各种致病因素刺激所发生的一种应答性反应,包括血管方面的反应和细胞方面的反应。病理表现为局部组织的变质、渗出和增生。炎症的本质是以防御为主的病理过程。o 引起炎症的原因很多,一般可分为四类:机械性、物理性、化学性及生物性。o 在上述各类原因的作用下,机体的炎症反应程度、过程和结局可各不相同。这一方面取决于致病因素性质、刺激强度和作用时间以及炎灶局部组织的生理特征等因素,同时受机体本身状况和机体反应性的影响。此外,个体年龄、营养状况、内分泌系统的机能状态等,对炎症过程都有重要的影响。 第一节 外科炎症的分类与临床特征 一、外科炎症的一般特征 o 炎症局部临床特征表
2、现为五种,即红、肿、热、痛和机能障碍。o 炎症局部发红可在颜色较浅的皮肤及被毛稀疏的部位见到,由于局部血管充血或郁血,指压发炎区域可使红色减退,此点可与出血导致的局部变红相区别。o 炎症局部肿胀是由于血管充血或郁血以及组织液渗出积聚而引起。渗出液为白色、黄色或红色混浊较黏稠的液状物,偏酸性,蛋白质、细胞、酶含量高,有时含有细菌,这些可与因单纯血液循环障碍而形成的漏出液相区别。o 炎症局部发热是由于炎症部位血流加快和代谢加强所致。炎症部位的温度可用手背感觉或点温度计测量,为了避免误差,应该与对侧对称部位进行比较。 o 炎症局部的疼痛产生因发炎区内渗透压的改变,组织张力增加;细胞破坏,组织中钾离子增多;病原、渗出物及组织分解产物对神经末梢的刺激和损伤。一般说疼痛与炎症的程度成正比。o 机能障碍是由于肿胀、疼痛和组织破坏等使得器官和组织不能正常活动造成。在四肢部的肌肉、腱、关节、骨等组织发炎时可出现跛行。有些组织的特殊功能如黏液的分泌功能,在黏膜发炎时分泌增加,如炎症很强烈时,分泌可停止。o 炎症的全身反应表现为发热、血液成分变化、吞噬细胞系统的变化和内脏器官的中毒性变化。以上变化导致动物产生一系列全身症状,如精神、食欲、呼吸和心功能改变等。