1、第十八章 性传播细菌第一节 淋病奈瑟菌（ gonococcus）一、生物学性状1.形态与染色：形态与染色： G-菌，呈咖啡豆形，成双排列。无芽胞、无鞭毛，有荚膜和菌毛。2.培养特性：培养特性： 专性需氧，初次分离培养时须供给5% CO2， 营养要求高，巧克力平板是适宜培养基，具有自溶酶。3.抵抗力：抵抗力： 很弱。二、致病性1.致病物质：菌毛、外膜蛋白、 LPS及 IgA1蛋白酶。2.所致疾病：人类是淋球菌的唯一宿主。淋病，表现为尿痛、尿频、尿道流脓。淋菌性结膜炎。三、免疫性免疫不持久，再感染和慢性患者较普遍存在。（ 四）微生物学检查法标本：注意保温保湿，立即送检接种。直接涂片镜检：如在中性粒
2、细胞内发现有 G-双球菌时，有诊断价值。分离培养与鉴定 PCR方法（五）防治原则预防为主。治疗以青霉素为首选，注意耐药菌株。新生儿都应以 1%硝酸银或其它银盐溶液滴入两眼，以预防淋菌性眼炎的发生。第二节 梅毒螺旋体一、生物学性状1.形态与染色814个致密而规则的螺旋，两端尖直，运动活泼Fontana镀银染色法 染成棕褐色2.培养人工培养至今尚未成功（ 不能在无生命培养基上生长 ）； Nichols和 Reiter株广泛用于多种梅毒血清学的诊断抗原3.抵抗力极弱，对温度和干燥特别敏感，对常用化学消毒剂亦敏感；对青霉素、四环素、红霉素或砷剂均敏感二、致病性与免疫性1、致病物质 荚膜样物质：抑制抗体与补体的杀菌作用透明质酸酶：吸附宿主细胞，分解组织、细胞基质内和血管基底膜透明质酸，利于扩散。2、所致疾病梅毒人是梅毒的唯一传染源 ，有先天性和获得性两种 。 获得性 性接触传播先天性 母体 胎盘 胎儿 获得性梅毒 期梅毒 ： 感染性极强，破坏性小 期梅毒 感染性强，破坏性小 期 (晚期 )梅毒 感染性小，破坏性大早期梅毒从硬性下疳至从硬性下疳至梅毒疹消失后梅毒疹消失后一年一年 期 梅毒 感染后 3W 左右局部出现无痛性 硬下疳 （丘疹、硬结丘疹、硬结 无痛性溃疡无痛性溃疡 ） ，多见于外生殖器,一般 48周后，常自愈，渗出液中有大量梅毒螺旋体。
