1、1第十章 腹 膜一、腹膜概述二、腹膜的功能三、腹膜与腹盆腔脏器的关系四、腹膜形成的各种结构内脏学2一、概述 定义： 为覆盖于腹、盆腔壁内和腹、盆腔脏器表面的一层薄而光滑的浆膜，由间皮和少量结缔组织构成，呈半透明状。 腹腔 是指骨盆上口以上，腹前壁和腹后壁之间的腔。腹膜腔 则指脏腹膜和壁腹膜之间的潜在性腔隙，腔内仅含少量浆液。 壁腹膜 衬于腹、盆腔壁的腹膜。脏腹膜 由壁腹膜返折并覆盖于腹、盆腔脏器表面的腹膜。 腹膜腔 壁腹膜和脏腹膜互相延续、移行，共同围成不规则的潜在性腔隙。3二、腹膜与腹盆腔脏器的关系 （一）腹膜内位器官表面几乎都被腹膜所覆盖 胃、十二指肠上部、空肠、回肠、盲肠、阑尾、横结肠、
2、乙状结肠、脾、卵巢和输卵管。（二）腹膜间位器官表面大部分被腹膜覆盖肝、胆囊、升结肠、降结肠、子宫、充盈的膀胱和直肠上段。（三）腹膜外位器官仅一面被腹膜覆盖肾、肾上腺、输尿管、空虚的膀胱、十二指肠降部、下部和升部、直肠中、下段及胰。 腹膜内位器官腹膜壁层腹膜脏层腹膜间位器官 腹膜外位器官 4三、腹膜形成的结构 （一）网膜与胃小弯和胃大弯相连的双层腹膜皱襞 l小网膜 肝左叶 肝胃韧带膈胃脾十二指肠肝十二指肠韧带肝右叶胆囊肝圆韧带大网膜胃结肠韧带横结肠肝胃韧带肝十二指肠韧带右前 :胆总管 左前 :肝固有动脉后 :肝门静脉52、大网膜 胃结肠韧带肝左叶 肝胃韧带膈胃底脾大网膜膀胱小肠盲肠升结肠肝十二指
3、肠韧带肝右叶胆囊肝圆韧带横结肠胃结肠韧带6网膜囊（小腹膜腔） 小网膜和胃后壁与腹后壁的腹膜之间的一个扁窄间隙。3网膜囊和网膜孔 前壁小网膜、胃后壁的腹膜和胃结肠韧带；后壁横结肠及其系膜以及覆盖在胰、左肾、左肾上腺等处的腹膜；上壁肝尾状叶和膈下方的腹膜；下壁大网膜前、后层的愈合处 左侧脾、胃脾韧带和脾肾韧带右侧借网膜孔通腹膜腔的其余部分 胃网膜孔胰胃脾韧带脾肾韧带肝十二指肠韧带第十二胸椎网膜囊7网膜孔（ Winslow孔）约平 T12 L2椎体高度 上界、下界、前界、后界 上界肝尾状叶下界十二指肠上部前界肝十二指肠韧带后界覆盖在下腔静脉表面的腹膜 网膜孔胰 肝十二指肠韧带 下腔静脉第十二胸椎 肝 网膜囊8（二） 系 膜 1、肠系膜2、阑尾系膜3、横结肠系膜4、乙状结肠系膜左肾食管 左三角韧带 胰横结膜系膜根 空肠输尿管乙状结肠系膜根 直肠膀胱子宫小肠系膜根腹主动脉十二指肠降部肝门静脉右三角韧带冠状韧带肝静脉网膜囊上隐窝9肝胃韧带肝十二指肠韧带 镰状韧带肝圆韧带冠状韧带左、右三角韧带1、肝的韧带 肝左叶肝胃韧带膈胃脾十二指肠肝右叶胆囊肝圆韧带肝裸区下腔静脉冠状韧带肝右叶下缘 胆囊肝圆韧带镰状韧带肝十二指肠韧带（三）韧带 102 脾的韧带 胃脾韧带脾肾韧带膈脾韧带脾结肠韧带胃脾韧带脾肾韧带胃左肾脾肝网膜囊 小网膜
