1、踝关节急慢性损伤的治疗徐生坤踝关节的解剖骨 骼 踝关节 (ankle joint)，由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成。 胫骨的下关节面及内、外踝关节面共同形成的 “冂 ”形的关节窝，容纳距骨滑车 (关节头 )。 由于滑车关节面前宽后窄，当足背屈时，较宽的前部进入窝内，关节稳定；但在跖屈时，如走下坡路时滑车较窄的后部进入窝内，踝关节松动且能作侧方运动，此时踝关节容易发生扭伤，其中以内翻损伤最多见，因为外踝比内踝长而低，可阻止距骨过度外翻。 踝关节的解剖关节运动方式踝关节属滑车关节，可沿通过横贯距骨体的冠状轴做背屈及跖屈运动。足尖向上，足与小腿间的角度小于 90叫背屈，反之，足尖向下，足与小腿
2、间的角度大于直角叫做跖屈。在跖屈时，足可做一定范围的侧方运动。踝关节的解剖肌 肉 背屈肌：胫前肌、趾长伸肌 跖屈肌：腓肠肌、比目鱼肌 内翻肌：胫前肌 外翻肌：腓骨长短肌踝关节的解剖关节囊及韧带关节囊前后较薄，两侧较厚，并有韧带加强。胫侧副韧带 ：为一强韧的三角形韧带，又名三角韧带，位于关节的内侧。起自内踝，呈扇形向下止于距、跟、舟三骨。由于附着部不同，由后向前可分为四部：距胫后韧带、跟胫韧带、胫舟韧带和位于其内侧的距胫前韧带。三角韧带主要限制足的背屈，前部纤维则限制足的跖屈。腓侧副韧带 ：位于关节的外侧，由从前往后排列有距腓前、跟腓、距腓后三条独立的韧带组成，连结于外踝与距、跟骨之间。距腓后韧带可防止小腿骨向前脱位。当足过度跖屈内翻时，易损伤距腓前韧带及跟腓韧带。 急性踝关节扭伤 多数为外侧副韧带损伤 跖屈位侧向运动损伤机制损伤机制临床表现 局部肿胀、青紫 活动受限，而不是障碍临床表现
