1、一侧胸腔密实影的鉴别诊断如何鉴别？ 胸廓大小 肋间隙宽窄 纵膈位置 有无支气管空气征 支气管是否通畅 横膈高低 结合临床其他资料一侧胸腔密实影，应考虑些什么病的可能？ 大量胸腔积液 一侧性肺实变 一侧性肺不张 一侧性胸膜肥厚粘连 一侧性肺硬变 先天性一侧肺不发育或发育不全大量胸腔积液 患侧肺野呈均匀致密性阴影 纵膈向健侧移位 肋间隙增宽 横膈下移一侧肺实变 肺实变见于各种炎症、肺水肿、休克肺和肺泡蛋白沉积征。 片状、密度较均匀增高影，单一片状密度增高影，多为灶性密度增高影。 边界模糊 叶间裂为界 支气管空气征 肺实变时肺的体积不变一侧肺不张 整侧肺不张，肺野密度增高，肺野体积缩小，叶间裂向心性
2、移位，肺血管纹理聚拢 气管、纵膈、心影向患侧移位 患侧胸廓内陷，肋间隙变窄 左侧肺不张因心影左移可使心影不见，即使膈面不清楚显示，可见膈下胃泡或充气结肠的位置上抬，间接提示横膈有升高现象。 一侧肺不张通常伴有对侧肺的代偿性肺气肿一侧胸膜肥厚粘连 肋膈角变浅或消失，膈肌活动受限 胸膜增厚呈带状高密度影 胸廓塌陷 可伴有钙化一侧肺发育不全 患侧肺密度增高，有时上部由于对侧肺疝入而有透亮含气阴影。患侧膈升高，健侧肺纹理增重。 支气管造影， CT及体层摄影显示一侧支气管缺如。 肺动脉造影或 CTA均显示肺动脉干仅与健侧的肺动脉相连，健侧肺动脉分支粗大，患侧支气管动脉也缺如。一侧肺硬变 肺硬变（毁损肺），多由结核引起，密度高，但不均匀，附近可有纤维索条或斑片状钙化灶。
