血 证韶关学院医学院中医系彭卫n 凡由多种原因,引起火热重灼或气虚不摄,致使血液不循常道,或上溢于口鼻诸窍,或下泄于前后二阴,或渗出于肌肤,所形成的疾患,统称为血证,也即是说,非生理定义:范畴:n 西医学中多种急、慢性疾病所引起的出血,包括呼吸、消化、泌尿、造血系统病变所引起的各种出血症状者,均可参考本节辨证论治。二、病因病机n 血循脉中,气来统摄,气有余便是火。n 所以,血液不循常道,与气、火密切相关。n 感受外邪 风热燥邪 伤上部脉络n 湿热 伤下部脉络n 情志 肝郁化火 横逆犯胃n 上逆犯肺 热迫 n 酒食 伤脾 湿热 蕴结胃肠 血行n 下注肾与膀胱 n 脾气虚 气不摄血 n 劳倦 脾肾气虚n 久病 阴虚火旺 迫血妄行n 热病 瘀血 新血不得归经 出血n 瘀血内阻心肝火旺气血亏虚舌光红少津病机:火热重灼 , 迫血妄行 或气虚不 摄 , 血溢脉外病位:口、鼻、耳;前后二阴、肌肤相关脏腑:心肝脾肺肾病性:虚: 气虚( 阳虚) 阴虚火旺实:实火(外邪 、湿热、肝火 )小结: