产道异常女性骨盆的类型标准型 共 4种 女性型:最常见, 52-59% 扁平型:较常见, 23-29% 类人猿型:较少见, 14-18% 男性型:少见, 1-4%女性骨盆类型 混合型 ( 临床多见)骨盆入口后、前两部分不属于同一类型各自具有其标准型的特点。 共十种女男 女扁 女猿 男扁 男猿男女 扁女 猿女 扁男 猿男狭窄骨盆的分类 入口平面狭窄:常见于扁平骨盆: 中骨盆及出口平面狭窄:漏斗骨盆横径狭窄骨盆 骨盆三平面狭窄:均小骨盆 畸形骨盆:骨软化症及偏斜骨盆狭窄骨盆的临床表现狭窄骨盆的临床表现1 骨盆入口平面狭窄:1)胎头衔接受阻(不入盆)、胎位异常2)产程延长、宫缩乏力、梗阻性难产2 中骨盆平面狭窄:1)继发性宫缩乏力、产程延长、 POPP、 POTP2) 胎头受压、胎儿窘迫、先兆子宫破裂3 出口平面狭窄:第二产程停滞、继发性宫缩乏力狭窄骨盆的诊断狭窄骨盆的诊断1. 病史: 疾病史、难产史2. 一般检查: 身高、体形、步态、米氏菱形窝3. 腹部检查:腹形 :悬垂腹、尖腹、膨隆明显 胎位异常:入口狭窄 臀位 、 横位胎背、胎肢的位置 枕后位、枕横位估计头盆关系 跨耻征 检查头盆相称程度