1、儿科护理教学查房儿科护理教学查房新生儿高胆红素血症新生儿高胆红素血症查房教案查房教案1)查房对象)查房对象 全体护士及实习生全体护士及实习生( 2)查房方式)查房方式 座谈座谈( 3)查房时间)查房时间 2011年年 8月月 12日日( 4)主查老师)主查老师 王青护士长王青护士长( 5)学时)学时 11.5小时小时查房目标查房目标复习新生儿黄疸的概念;复习新生儿黄疸的概念;了解新生儿黄疸的临床症状;了解新生儿黄疸的临床症状;熟悉新生儿黄疸的病因机制、诊断要点及熟悉新生儿黄疸的病因机制、诊断要点及鉴别诊断、分型;鉴别诊断、分型;掌握掌握 新生儿黄疸正常值;新生儿黄疸正常值;掌握新生儿黄疸治疗及
2、护理措施;掌握新生儿黄疸治疗及护理措施;查房重点查房重点新生儿黄疸新生儿黄疸 的病因机制及的病因机制及 新生儿黄疸正常新生儿黄疸正常值值新生儿黄疸新生儿黄疸 的临床表现、治疗及护理;的临床表现、治疗及护理;新生儿黄疸新生儿黄疸 潜在并发症及观察要点;潜在并发症及观察要点; 以下是简单的病史汇报以下是简单的病史汇报一般资料:一般资料:姓名: 何妹妹 性别:女 年龄: 5天职业: 无 籍贯: 贵州 民族:土家族家庭住址: 贵州省沿河 县 甘溪乡杨村二组 入院时间: 1年 6月 21日医疗保险:无 资料来源:患儿母亲可靠程度:基本可靠现病史现病史患儿因颜面及巩膜黄染患儿因颜面及巩膜黄染 2天入院,入
3、院时,天入院,入院时,患儿神志清楚,哭声大,前囟平坦,双肺患儿神志清楚,哭声大,前囟平坦,双肺呼吸音清晰,腹软,肝脾扪及不大,肠鸣呼吸音清晰,腹软,肝脾扪及不大,肠鸣音正常,肌张力正常,测体温音正常,肌张力正常,测体温 36.6 ,P142次分,次分, R44次分,查血常规:次分,查血常规:15.9 109/L实验室和特殊检查实验室和特殊检查总胆红素总胆红素 338.3mol/L直接胆红素直接胆红素 8.8mol/L间接胆红素间接胆红素 329.5mol/L诊断诊断新生儿高胆红素血症新生儿高胆红素血症既往史: 母 既往体健,否认有 “肝炎、结核 ”等传染病接触史,否认手术外伤史,否认有血制品使用史,否认食物及药物过敏史。个人史: 系一胎一产,足月顺产,否认生后窒息及抢救史, Apgar 评分不详,出生体重 3.5Kg,母孕期体健。生后系母乳喂养。家族史: 父母体健,否认近亲婚配,否认有家族性遗传病史。