1、儿科常见疾病护理授 课 人: 陈 婷 时 间 : 2018年 9月 小儿腹泻小儿肺炎小儿腹泻 小儿腹泻定义 诊断与鉴别诊断分类病因症状治疗原则护理措施 健康指导1234567 81.小儿腹泻 -定义小儿腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病,主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。定 义2.小儿腹泻 -分类:根据病情严重程度分类2.重型腹泻 此型除有严重的胃肠道症状外,还伴有重度的水电解质及酸碱平衡紊乱、明显的全身中毒症状。1.轻型腹泻 有胃肠道症状。全身症状不明显,体温正常或有低热。无水电解质及酸碱平衡紊乱。1.急性腹泻病程
2、 2月2.小儿腹泻 -分类:根据病程分类2.小儿腹泻 -分类:根据病因分类2.非感染性腹泻 食饵性腹泻、症状性腹泻、过敏性腹泻、内分泌性腹泻、先天性或获得性免疫缺陷、炎症性肠病、小肠淋巴管扩张症等。1.感染性腹泻 霍乱、痢疾、其他感染性腹泻(除霍乱弧菌和志贺氏菌外的细菌、病毒、寄生虫、真菌等引起)3.小儿腹泻 -病因1.肠道内感染 :可由病毒、细菌、真菌、寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病毒。2.肠道外感染 :有时引起消化功能紊乱,亦可产生腹泻症状,即症状性腹泻。年龄越小越多见1.饮食护理不当 :多见于人工喂养儿。喂养不定时、不适当或以淀粉类食品为主食,或饮食中脂肪过多以及断奶后突然改变食物品
3、种,均能引起轻中度腹泻(消化不良)。2.过敏性腹泻 :如对牛奶或大豆制品过敏而引起的腹泻。3原发性或继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏或活性降低, 肠道对糖的吸收不良 引起腹泻。4 气候因素 :气候突然变化、腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热消化液分泌减少或由于口渴饮奶过多等都可以诱发消化功能紊乱导致腹泻。 感染因素非感染因素轻型起病可缓可急,以胃肠道症状为主,食欲不振,偶有溢乳或呕吐,大便次数增多( 3 10次 /天)及性状改变;无脱水及全身酸中毒症状,多在数日内痊愈,常因饮食因素及肠道外感染引起。在佝偻病或营养不良患儿,腹泻虽轻,但常迁延,可继发其他疾病。患儿可表现为无力、苍白、食欲低下。大便镜检可见少量白细胞。重型常急性起病,也可由轻型逐渐加重、转变而来, 除有较重的胃肠道症状外,还有较明显的脱水、电解质紊乱和全身中毒症状 (发热、烦躁、精神萎靡、嗜睡甚至昏迷、休克)。多由肠道内感染引起。4.小儿腹泻 -症状12