1、手术室压疮预防与管理手术室压疮预防与管理主要内容压疮的定义及机制手术室压疮发生的原因手术室压疮的预防手术室压疮 质量控制体系压疮的定义2009 年国际 NPUAP-EPUAP压疮定义 为 : (European Pressure Ulcer Advisory Panel, EPUAP)皮肤和皮下组织的局限性损伤,通常发生在骨隆突处,一般由压力或压力联合剪切力引起 1。1. National Pressure Ulcer Advisory Panel and European Pressure Ulcer Advisory Panel(NPUAP EPUAP).Prevention and tr
2、eatment of pressure ulcers:Clinical practice guidelingM.Washingtou,DC:National Pressure Ulcer Advisory Pane.2009主要原因好发部位明确损伤的性质压疮的定义手术室压疮手术室压疮 ( pressure ulcer in operation room)目前认为在术后数小时至 6d内发生的压疮 大多发生在术后 ( 1 3d) 2。 2 刘英 ,高兴莲 .我国术中压疮的研究进 展 J . 中华现代护理杂志 ,2013,19(8):981-983.邱赛琴等 3研究指出,因体位引起的压疮占手术 安全
3、隐患的第 4位 ,俯卧位比仰卧位者更易发生术中压疮 .由于手术中存在一些非人为控制的因素,手术患者成为院内压疮发生高危人群,其压疮发生率高达 4.7 66 4-5。3邱赛琴 ,郑阮华许映娜 ,等 .手术体位安置培训方法的改进及效果 J.护理管理杂志,2010,10(7):505 506.4韩旭 ,范里莉 ,曹颖俐 .4831例病人手术中压疮危险评估及防护 J.护理研究 ,2009,23(30):27572758 5瞿永华 ,柴颖 ,刘琳 .术中患者急性压疮形成因素分析及护理 J.中国实用护理杂志,2007,23(10):5051 压疮发生的机制压疮形成的关键是压力的 强度 和持续时间 ,皮肤及其支持结构对压力的耐受力。外因包括 剪切、摩擦和潮湿 。内在因素包括高龄、体重、营养不良、代谢性疾病、活动减少等NPUAP发生机制压力外因内因压疮的发生机制 -三力作用损伤深层的皮肤垂直压力剪切力摩擦力损伤表皮损伤肌肉组织主要内容压疮的定义及机制手术室压疮发生的原因手术室压疮的预防手术室压疮 质量控制体系手术压疮发生的因素手术时间手术患者自身麻醉其他手术体位