1、关节脱位、手外伤大纲要求n 熟悉 肩、髋、肘关节外伤性脱位的诊断及复位方法;小儿桡骨小头半脱位的诊断及复位方法;手外伤的治疗原则n 了解 常见周围神经损伤的临床表现、诊断治疗原则;手外伤检查方法。英文词汇n Dislocation of the shoulder ioint 肩关节脱位n Dislocation of the elbow 肘关节脱位n Subluxation of the radial head 桡骨头半脱位n Dislocation of the hip joint 髋关节脱位n Hand injury 手外伤n Brachial plexus injury 臂丛神经损伤肩锁
2、关节脱位n 解剖概要:肩峰的锁骨关节面与锁骨的肩峰关节面构成。病因及分类n 直接暴力n 分为三型:n 肩锁关节囊、韧带挫伤,尚未断裂n 肩锁关节囊破裂、韧带损伤断裂,关节半脱位n 肩锁关节囊、韧带完全断裂,关节完全脱位临床表现n 型:疼痛、肿胀、局部压痛n 型:手指压迫有弹性感,应力位远端向上翘起( piano sign)n 型: X线拍片患侧明显抬高影像学表现治疗n 型:悬吊 2-3周n 型:手法复位,加垫固定,容易失败n 型:肩锁关节移位超过 2cm,手术切开复位内固定。肩关节脱位n 解剖概要:参与肩关节运动的关节有,肱盂关节、肩锁关节、胸锁关节及肩胸关节n 肱盂关节由肱骨头与肩胛盂构成病因与分类:n 间接暴力n 前、后、上、下脱位;n 其中前脱位多见,分锁骨下、喙突下、盂下脱位