1、护士长职责(管理的九个方向)护理部 刘新萍内容n病房管理n病人管理n护士人力管理n建立持续的教育训练系统n业务管理n专科发展管理n建立 “护理质量持续改进系统n经济管理和成本核算n优质护理服务及时满足患者的需要一 、病房管理n陪护率适当控制n生物安全柜等职业安全防护n病区麻醉药品的管理n病区环境安静(被褥)清洁整齐n治疗区域洁污分明,五常法管理各类 “柜 ”、 “车 ”二、病人管理危重病人基础护理质量、危重病人管理、病人安全n 由高级责任护士或护理组长负责本专科危重患者、复杂疑难专科患者的专责护理和个案护理。n 高级责任护士能前瞻性预见病人的病情变化和转归指导护士采取有效预防防范措施n NIC
2、U护士掌握系统的监护技术气道管理技术隔离技术抢救技术使患者得到持续稳定的照顾管床护士的能力符合病人的需要。n 术后病人卧位正确舒适安全,专科疾病特殊需要的卧位能有效实施。病人安全管理是否到位(警示标识、措施落实、对病人及陪护人员的安全知识的落实)二、病人管理n 病人压疮的预防n 正确实施口腔护理,预防感染。n 各种管道保持通畅,引流管固定正确,停留多种管道要标识清楚,及时准确观察引流液的性质、量并记录。n PICC置管和深静脉置管护理由经过静脉治疗培训的护士负责。n 新生儿病情观察、监测技术、窒息预防和抢救技术、喂养、院感的预防、药物安全等制度措施的落实。n 正确实施产妇三产程的观察、产后尿储
3、留的护理、 无痛分娩技术等三、护士人力管理n医院护士配备:普通病房护士与临床实际床位比至少达 0.40:1。n护理工作量与护士在岗人力相适应n产床、 NICU床护比 1:2.5-3.n护士分层管理:明确各层护理岗位的职务、工作内容、负责范围和权力。三、护士人力管理n科学合理排班:每班设护理组长,护士均衡连续排班,发挥老护士、上级护士指导下级护士的工作,护士分管床位,责任到人。合理安排夜班护士的的人力高风险、高技术危重病人的护理责任是高级责任护士。护长根据护士的能力和患者的需要合理排班。四、建立持续的教育训练系统n护士培训:1、护士长接受市级以上护理管理的培训 2、护士核心能力培训(产科、 ICU、急诊、手术室等如何贯彻实施)?3、夜班护士新护士岗前培训轮科培训等培训,培训的目标和实施效果。4、培训方式和时间多元化。通过业务查房、小讲课、新手术新药物新护理技术病区及时组织针对性培训、护士参与到科内各专业小组活动五、业务管理n护理技术的准入制度: PICC深静脉置管重症监护 度压疮及其他侵入性操作技术有规范化培训,有人员和技术的准入制度,由专业培训,经考核及格后的专责护士执行。五、业务管理n护理核心工作制度:交接班制度、护理查房制度等落实n高危药物管理制度:使用细胞毒性药物、高渗药物要使用 “防外渗安全警示 ”标示,有预防措施和药物是使用记录,输血要使用输血安全护理单 等