1、慢性阻塞性肺疾病 (COPD)Chronic obstructive pulmonary disease COPD是一组慢性气道阻塞性疾病的总称。共同特点：气道受损，导致慢性气道阻塞、通气障碍并引起换气障碍，肺功能损伤。1慢性支气管炎（ chronic bronchitis）呼吸系统管道部分的慢性非特异性炎症2一 、病因与发病机理：（一）理化因素吸烟、空气污染与职业因素、气候因素（二）感染因素凡是能引起上呼吸道感染的病毒、细菌（三）过敏因素粉尘、烟草、花粉、细菌、化学气体等3小支气管 细支气管二、病理变化呼吸系统管道部分的慢性非特异性炎症较大支气管 - 较小支气管 - 细支气管较大支气管4（一
2、） 呼吸道上皮的损伤与修复纤毛变短、倒伏、粘连、脱失； 粘膜上皮细胞变性、坏死脱落 ，形成 溃疡。完全修复或转变为立方、扁平上皮，可以发生鳞化。修复损伤5（二）腺体增生、肥大、粘液化杯状细胞 增多粘液腺 增生 肥大浆液腺 粘液腺粘液腺 （ 50% ） 粘液分泌 形成粘液栓 阻塞或 不全阻塞管 腔，通气障碍有利细菌生长6(三 ) 管壁的其它损害平滑肌：离断、萎缩软 骨：萎缩、纤维化管 壁：慢性炎细胞浸润气道塌陷、 壁厚、腔狭窄7三、临床病理联系(一 ) 咳嗽、咳痰(二 ) 气喘(三 ) 哮鸣音、 干湿性罗音四、结局（ 一） 治愈（二） 并发症1 阻塞性肺气肿2 小叶性肺炎 3 支气管扩张症4 肺源性心脏病5 肺癌9支气管扩张症 （bronchiectosis）肺内支气管（肺段及肺段以下直径 2mm的支气管）管腔持久不可复性的扩大伴管壁纤维化状态。10
