1、疾病、健康與公共衛生高雄縣立鳳山醫院，高雄長庚醫院廖 上 智醫師健康的定義A state of physical , mental, and social well-being健康是指在生理上、精神上及社交人際關係上三方面皆維持平和安寧的狀態什麼情況會影響健康生理方面：疾病精神方面：精神疾病社交人際關係方面：家庭、工作、朋友三方面互相影響健康的獲得無法單靠個人今天在日本出生的女嬰，預期她將活到 85歲。而同時出生在獅子山的女嬰卻只有 36歲。日本女嬰受到照顧：疫苗注射，適當的營養，以及良好的教育。女嬰長大將成為母親時有高品質的產婦照顧。當她年老她將面臨慢性病的威脅，但優良的治療及復健服務會讓她
2、康復。她的一生平均每年可獲得美金 550元的醫療照顧，必要時會更多。相對的獅子山的女嬰一生中每年只有平均 3美元的醫療照顧。人類健康的最大敵人傳染病：戰爭：饑荒：癌症：動脈阻塞：精神壓力：其他文明病或老人病：由全球觀點，而非由富裕國家的居民由人類歷史來看，而非醫療科技發達的現代健康並非與生俱來的權利疾病（傳染病）常善於偽裝細菌攻擊人類就像歹徒闖空門（只要有機可乘）細菌不會尊重我們的智慧及生命的疆界感染是大自然中的基本現象疾病（傳染病）的演進歷史，幾乎就跟生命本身一樣長久。由 食物鏈觀點來看傳染病無論 直接或間接，每種生物都靠犧牲其他生物而活，生物必須合成蛋白質，或攝取蛋白質（或胺基酸）來生存，
3、把蛋白質據為已有的方式：捕食（外部攝食）寄生（體內攻擊）食物鏈：永無止息的蛋白質轉換，涵蓋無數生物與化合物的綿密網路。大自然 “弱肉強食 ”的法則並非絕對無論捕食或 寄生都自有節制宿主與寄生物的最終關係是共生而非互相殘殺。共生的關係被打破就可能產生疾病：新宿主，防禦系統改變，不同的寄生組織。腺 鼠疫（黑死病）的例子鼠疫桿菌，正常情況下只感染嚙齒動物及跳蚤感染及復原會無限期持續下去（穩定模式）鼠疫桿菌若入侵從未感染的嚙齒類或人類 大災難黑鼠 跳蚤 人 人鼠疫（黑死病）的影響第 六、七世紀，鼠疫在地中海沿岸城巿大流行。流行高峰期間，每日在君士坦丁堡害死一萬人。流行期間共四個月。政治效應：查士丁尼大帝重建羅馬大業未成，人口銳減，回教大軍入侵地中海，歐洲文明中心往北移轉
