1、 ICD在心脏 性 猝死中的应用 直击猝死!(残酷的事实)直击猝死!(残酷的事实) 2003年 6月 27日,在联合会杯的比赛中,喀麦隆国脚维维安 福猝死赛场,震惊了整个足球界。最后经严格的尸检证实为心脏性猝死 54岁的爱立信(中国)有限公司总裁杨迈于2004年 4月 8日晚,由于心脏病突发在京猝死直击猝死!(残酷的事实)直击猝死!(残酷的事实) 全球快餐业巨头麦当劳公司董事长兼首席执行官吉姆 坎塔卢波在 2004年 4月 19日凌晨猝死于家中,最终死因为心脏病突发,享年 60岁直击猝死!(残酷的事实)直击猝死!(残酷的事实)在雅典采访的北京电视台资深摄像记者郑立,在拍摄奥运火炬传递时心脏病突
2、发猝死,年仅 47岁另一位在雅典的俄罗斯著名体育摄影记者尤里 贝科夫斯基也因心脏病突发去世,终年 76岁直击猝死!(残酷的事实)直击猝死!(残酷的事实)直击猝死!(残酷的事实)直击猝死!(残酷的事实) 他们的猝然离世为人们敲响了警钟: 小心心脏性猝死!现代现代 SCD的定义的定义 (1) 临床上有心脏骤停的证据(2) 从突发症状到死亡的时间在 1小时之内 或 (3) 不明原因的死亡,之前 24小时内病人情况良好注意 : SCD (Sudden Cardiac Death) and SCA (Sudden Cardiac Arrest) 两者的定义有所不同 Kim SG. Standardize
3、d reporting of ICD patient outcome: the report of a North American Society of Pacing and Electrophysiology Policy Conference, February 9-10, 1993. PACE 1993;16:1358-1362.美国美国 SCA的发病情况的发病情况1 U.S. Census Bureau, Statistical Abstract of the United States: 2001.2 American Cancer Society, Inc., Surveilla
4、nce Research, Cancer Facts and Figures 2001.3 2002 Heart and Stroke Statistical Update, American Heart Association.4 Zheng Z. Circulation. 2001;104:2158-2163.AIDS1乳腺癌 2肺癌 2中风 3SCA4在美国 ,每年 SCA 的发病人数超过所有这些疾病的总和450,000167,366157,40040,60042,156 每年 450, 000例 每天 1200例 每小时 50例 每 80秒 1例 大多数的 SCA发生在临床确诊的心脏病
5、患者中,特别是 心梗后 和 心衰 的患者1Circulation. 2001;104:2158-2163.2 Myerburg RJ, Castellanos A. Cardiac Arrest and Sudden Cardiac Death, in Braunwald E, Zipes DP, Libby P, Heart Disease, A textbook of Cardiovascular Medicine. 6th ed. 2001. W.B. Saunders, Co.3 Every N, et al. Risk of Sudden versus Non Sudden Card
6、iac Death in Patient with Coronary Artery Disease. Am Heart J 2002; 144: 390-6.美国美国 SCA的发病情况的发病情况 在 美国,所有心脏原因引起的死亡中, SCA大约占 63%1 在 发达国家中, SCA是最常见的死亡原因之一1 MMWR. Vol 51(6) Feb. 15, 2002.2 Myerberg RJ, Catellanos A. Cardiac Arrest and Sudden Cardiac Death. In: Braunwald E, ed. Heart Disease: A Textbook of Cardiovascular Medicine. 5th Ed. New York: WB Saunders. 1997: 742-779.3 Circulation. 2001;104:2158-2163.4 Vreede-Swagemakers JJ et al. J Am Coll Cardiol 1997; 30: 1500-1505.SCA的的 统计情况统计情况地区 发病人数 生存率全球 3,000,0002 1%2美国 450,0003 5%2欧洲 400,0004 5%4