1、血小板临床应用新进展广州血液中心汪 传 喜广州市采近年供血情况l 年份 采集血量(吨) 机采血小板( U) l 2001 26.9 13637 l 2002 28.9 17721 l 2003 32.8 19264 l 2004 42.3 22153 l 2005 51.4 24268 l 2006 54.4 26359 l 2007 58.7 26788 l 2008 66.2 30000 l 广东省 250 吨,全国近 2000 吨l 20002008年广州血小板应用情况血小板用量不断增加的原因医生对浓缩血小板认识 ;血小板制备供应条件1、血小板减少引起出血病人增多: 血液系统疾病的显著增
2、加; 大手术,特别是心脏外科手术增多;严重创伤病人增多,大量输血可致血小板稀释性减少; 器官移植的广泛开展,特别是造血干细胞移植、肝移植依赖浓缩血小板支持; 恶性肿瘤病人增多,强烈化、放疗后容易引起血小板减少;2、血小板预防性输注增多* 据调查,超过 70%的血小板为预防性输注,不足 30%为治疗性输注。* 预防性血小板输注可有效防止病人发生自发性出血,特别是颅内出血和内脏大出血。3、无偿献血的进步和血细胞分离机的广泛应用4、经济的快速发展*存在的问题l 血小板单位的概念(手工与机采)l 血小板输注指征l 血小板输注无效 *l 血小板保存方法与细菌污染问题*发 展 趋 势l 制备方法进展( 高
3、浓度、低白细胞污染)l 长期保存:液态、冰冻l 特殊制剂:洗涤、去白细胞、辐照l 浓缩血小板的制备与保存l 一、血小板的制备手工法 制备浓缩血小板 血细胞分离机 单采血小板( apheresis platelets)Specific gravity of BloodPlasmaPlateletBuffy coatRed cells1.0251.0601.055 (Lymphocytes)1.090 (Granulocytes)1.095WB is separated by into its components according to the specific gravitySpecific Gravity