1、打鼾也是病吗? n 为什么会打鼾?1、 上呼吸道狭窄或阻塞2、 肥胖3、内分泌紊乱4、年龄因素打鼾也是病吗? n 打鼾 睡眠呼吸暂停 III 打鼾 呼吸暂停II 打鼾 呼吸暂停I 打鼾 呼吸暂停0 打鼾 呼吸暂停| | | | | | | 0 10 20 30 40 50 60病程严重程度年龄(岁)打鼾出现早晚与病程严重程度的关系流行病学研究几个基本概念(一)n 呼吸暂停 :指口鼻气流停止至少 10秒以上n 低通气 :指呼吸气流降低超过正常气流的 50%以上,并伴有 4%血氧饱和度下降n 上气道阻力综合征 :睡眠时呼吸气流及胸腹活动正常,但有血氧下降,可伴有微觉醒,伴有胸内压的变化几个基本概念
2、(二)n 呼吸暂停指数( AI) :指每小时的睡眠呼吸暂停平均次数n 睡眠呼吸暂停综合征 : 指每晚 7小时的睡眠中,呼吸暂停反复发作 30次以上;或 AI超过5次以上。睡眠呼吸暂停的分类n 阻塞性 ( OA)n 中枢型( CA) n 混合型( MA) 睡眠呼吸暂停的病程分度 病程严 嗜 睡 睡眠呼吸紊乱 血氧饱和度重程度 程 度 指数 (AHI) ( SaO2) % 轻度 无或轻度 520 86% 中度 有 ,可自控 2150 8085%重度 难以自控 50以上 79%睡眠呼吸暂停患者的临床特征 n 中枢性n 正常体形n 失眠、嗜睡少见n 睡眠时经常觉醒n 轻度、间歇性打鼾n 抑 郁n 轻微的性功能障碍 n 阻塞性 n 通常肥胖、颈粗短n 白天嗜睡n 睡眠时很少觉醒n 鼾声很大n 智力损害、晨起头痛、夜间遗尿n 性功能障碍OSAS的临床表现最常见( 60%) 常见( 10%60%) 少见( 10%)打鼾 夜间憋气 夜间尿床白天嗜睡 ,疲乏无力 性欲减退 频繁憋醒夜间呼吸停止 清晨口干 ,头痛 夜间咳嗽肥胖 夜间出汗 失眠多梦夜间睡眠动作异常 咽炎久治不愈 胸痛个性改变夜尿增多睡觉后不解疲乏