1、心脏骤停与心脏性猝死重医附一院 心内科 教学目标u了解心跳骤停及心脏性猝死的病因u 熟悉心脏性猝死的病理生理u 掌握 心脏性猝死的临床表现u 掌握 心脏骤停的处理u 掌握 心 脏 性猝死的 预 防2005年 7月 2日,以出演毛泽东闻名的演员 古月 因突发心肌梗死去世 2005年 8月 18日, 46岁的著名小品演员 高秀敏 因心脏病突发在家中猝死;2007年 6月 23日傍晚,著名相声演员侯耀文 在北京昌平家中猝死;2006年 12月 20日,著名相声演员马季 因陈旧性心肌梗死,在家中猝死;心脏性猝死一、定义1. 心脏骤停: 心脏射血功能的突然终止。 发生之前没有任何征兆, 10秒左右患者可
2、出现意识丧失。 如及时救治可存活。 心脏骤停为心脏性猝死的直接原因 。2. 心脏性猝死:心脏性猝死: 是指急性症状发作后 1小时内发生的以意识骤然丧失为特征的,由心脏原因引起的自然死亡。(1) 临床上有心脏骤停的证据。(2) 从突发症状到死亡的时间在 1小时之内 。(3) 不明原因的死亡,之前 24小时内病人情况良好。特点: “自然 ”、 “迅速 ”和 “不可预测 ”。心脏性猝死的发病情况1. 全世界每年约 300万人发生 SCD 2. 中国每年心脏性猝死人数约 54.4万人,居全球之首3.救治成功率不足 1% 。即使在发 达国家, SCD的救治成功率也低于 5% 。 。 心脏性猝死的统计情况u 1.在发达国家中, SCD是 最常见 的死亡原因之一。u 2.在美国所有心脏原因引起的死亡中, SCD大约占 63%。u 3.大多数 SCD发生在临床确诊的心脏病患者中,特别是心梗后和心衰的患者。二、心脏性猝死的病因冠心病已成为西方国家人群发生 SCD的主要病因三、心脏性猝死的病理生理冠心病 心肌损伤 、坏死 致死性心律失常 心脏性猝死心脏性猝死心律失常的类型