、临床多因素分析法来评估(一)年龄因素:新生儿麻醉危险性比成人高七倍,儿童比成人高三倍70岁以上比年轻人高10倍。80岁均属高危麻醉。(二)1996年ACC/AHA提出非心脏手术的危险因素为:高度危险因素:1)不稳定冠脉综合征:近期心梗(围术期再梗率2030%);不稳定心绞痛(围术期心梗率28);若发生再次心梗死亡率可高达30。2)失代偿的充血性心衰或心功失代偿,EFV35%。3)明显的心律失常:长间隙的窦性停搏,二度以上的房室传导阻滞;有症状的室性心率失常;室上速;房颤房扑伴过快的室性心率。对高危因素病人,除急症外,均需先行内科治疗,待心功能及全身情况改善后再行择期手术中度危险因素:1)稳定性心绞痛2)陈旧性心梗史,或只有病理性Q波3)心衰已代偿4)需胰岛素控制的糖尿病低度危险因素:1)75岁以下的老人。2)心电图异常:左室肥厚;左束支传导阻滞;ST-T异常。非窦性节律(房颤),但心功能良好(EF50%).3)肺功能中度低下。4)脑血管意外史。5)尚未控制好的高血压。对中