社区服务中心家庭医生服务签约协议书目录1、社区卫生服务中心家庭医生签约服务协议书12、个人基本信息表43、健康体检及评估表54、家庭医生签约服务记录85、签约服务项目及收费标准10王营社区卫生服务中心家庭医生签约服务协议书甲方:姓名:身份证号码:参保类型:城镇居民医保新型农村合作医疗其他家庭住址:小区栋室,联系电话:乙方:王营社区卫生服务中心第家庭医生团队家庭医生:联系电话:团队长姓名:联系电话:为了更好地满足居民就近就医及多样化健康服务需要,充分发挥基层医生的健康守门人作用,本着平等、利民、互惠的原则,甲方自愿聘请乙方为本家庭(成员)的签约服务医生,成为乙方的服务对象。经甲乙双方商定,签订本协议。一、协议服务内容协议期内,乙方为甲方提供以下服务:(一)基本服务1、基本医疗服务。常见病、多发病的一般门诊诊疗,对诊断明确、病情稳定的慢性病进行规范化治疗指导。2、基本公共卫生服务。提供国家基本公共卫生服务项目中涉及签约家庭和个人的服务。3、健康综合服务。签约医生通过定期巡诊掌握签约家庭各个成员