精选优质文档-倾情为你奉上十七、急性脑梗死溶栓治疗护理常规一、 执行神经内科一般护理常规二、 一般护理：1、 体位与活动：溶栓后24小时内绝对卧床休息，不宜过早离床，1W内不可过多活动，1W后鼓励患者功能锻炼。2、 合理饮食：低盐低脂、易消化、高蛋白、高维生素饮食，对于不能自口进食者，胃管应延迟放置，避免诱发出血，3d后给予鼻饲，每天注入足量的水份和富于营养的流质饮食，如牛奶、果汁、鱼汤等，防误吸。3、 溶栓后导尿管、动脉测压管应延迟放置，避免诱发出血。尽量减少肌肉、动静脉注射次数，药物注射完毕局部按压5-10分钟，注意注射部位有无发红、疼痛，如有异常及时处理。三、 病情观察：1、 密切观察神志、瞳孔、肢体肌力、语言功能等变化，以判断溶栓效果及病情进展。2、 血压监测：15分钟/次2小时，30分钟/次4小时，60分钟/次18小时。3、 脉搏、呼吸监测：1小时/次12小时，2小时/次12小时。4、 配合医生进行神经功能评估（NIHSS评估）5、 观察有无出血征象：皮肤及粘膜：有无皮下出血、牙龈出血、鼻出血、注射部位有
