胺碘酮抗心律失常治疗应用指南（2008）中国生物医学工程学会心律分会中华医学会心血管病学分会胺碘酮抗心律失常治疗应用指南工作组胺碘酮（amiodarone）是目前最常用的抗心律失常药物之一。自2004年制定胺碘酮抗心律失常治疗应用指南以来，又有不少新的相关指南和新的循证依据公布，且国内应用经验也日益丰富，为此必须对原指南加以修订，以便与当前的共识相一致。一 药理与电生理作用机制胺碘酮是以皿类药作用为主的心脏离子多通道阻滞剂，兼具I、口、IV类抗心律失常药物的电生理作用。包括：轻度阻断钠通道（I类作用），与静息态和失活态钠通道亲和力较大，与激活态钠通道亲和力小，使其从失活态恢复显著延长，通道开放概率减少，表现电压和使用依赖阻滞（在较小负向钳制电压、较快除极频率时阻滞作用加强），但没有I类抗心律失常药物的促心律失常作用。阻断钾通道（皿类作用）。胺碘酮可同时抑制慢、快成分的延迟整流钾电流（II）,特别是开放状态的I此外，胺碘酮还可阻滞超快激活的延迟整流钾电流（I）和内向整流钾电流（I）。阻滞L型钙通道（IV类作用），抑制早期后除极和延迟后除极。非竞争性阻断
