胆道探查后T 管放置的改进北京医院普外科肝胆组北京医院普外科肝胆组 陈剑陈剑没有明确的价值取向和人生目标,实现自我人生价值就无从谈起。人生价值就是人生目标,就是人生责任。每承担一次责任T 管留置的价值和历史沿革n n 1889 年Kehr 首创T 管引流, 沿用至今100 余年已经成为胆道探查手术之常规n n 有利于减轻术后胆道压力, 可降低因反复探查乳头开口水肿, 胆汁引流不畅而致的胆道压力增高, 降低胆瘘发生率n n 支架作用, 可防术后胆道狭窄n n 为后续的胆道镜治疗建立出入口没有明确的价值取向和人生目标,实现自我人生价值就无从谈起。人生价值就是人生目标,就是人生责任。每承担一次责任没有明确的价值取向和人生目标,实现自我人生价值就无从谈起。人生价值就是人生目标,就是人生责任。每承担一次责任T 管留置后的弊端n n 病人活动不便, 痛苦大, 经济负担大n n 术后住院时间长, 一般在2-3 周,床位周转慢n n 胆汁丢失, 水电解质代谢和消化功能异常, 影响病人术后康复n n 术中( 尤腹腔镜下) 置管操作困难n n T 管相关并发症没有明确的价值取向和人生目标,实现自我人生价值