特发性血小板减少性紫癜idiopathic thrombocytopenic purpura ITP 提纲概念病因与发病机制临床表现与分型实验室检查诊断与鉴别诊断治疗一、概念机体的免疫功能紊乱产生抗自身血小板抗体血小板寿命缩短 过度破坏 生成障碍外周血中血小板减少出血症状急性型慢性型二、病因与发病机制血小板表面相关抗体（PAIg）病毒相关性抗血小板抗体抗血小板抗体血小板的破坏补体介导的血小板破坏巨噬细胞吞噬血小板其它雌激素二、病因与发病机制急性ITP：病因病因不明的病毒感染等发病机制病毒相关性抗血小板抗体病毒抗原-抗体复合物血小板表面Fc受体+病毒组分结合于血小板表面改变了其结构自身抗体形成其抗原性发生改变二、病因与发病机制慢性ITP：病因多数不清发病机制血小板相关抗体抗血小板抗体产生部位血小板破坏的机制和场所另：遗传因素雌激素血小板破坏的机制IgG-Fab血小板相关抗原IgG-Fc巨噬细胞C3 C3b血小板表面+血小板破坏场所必须存在的三种物质基础：抗原抗体巨噬细胞主要器官：脾脏、肝脏、骨髓三、临床表现与分型急性型 多见于儿童 起病前13周有上呼吸道感染史 起病急 出血症状重 突发性
