高血压联合用药评价上海第二医科大学附属瑞金医院郭冀珍一、联合应用降压药必须注意的一些基本要点（一）正确认识“高血压的标准”是指导用药的基础近30年来国际上对划分高血压的标准在不断地改变之中，回顾1978年WHO的160/95mmHg定义为高血压，定141159/9194mmHg为“临界高血压”到1984年JNC-3提出140/90mmHg,并提出DBP8589mmHg为“正常血压”。此后，1999年JNC-6及WHO/ISH定出虽然高血压仍以140/90mmHg为标准，但130139/8589mmHg为“正常高限”，V130/85mmHg为“正常血压”，V120/80mmHg为“理想血压”，并明确指出“高血压的定义只是人为划分的”，是可变的。最近2003年JNC-7又提出“高血压前期”（120139/8089mmHg）的概念其目的是在120/80mmHg以上的人群尤其是55岁以上的人应当高度警惕发生高血压，应注意生活方式的改良。迄今已明确血压越高心脑血管事件发生率直线上升，在2002年的一项100万高血压人荟萃分析发现4070岁的人群中，虽然随着年龄增
