EFNS指南:AD的诊断与管理目的2008年建立专家小组的目的是为了修订之前欧盟神经病学协会(EFNS)推荐的阿尔茨海默病(AD)的诊断和管理1。之前的指南反映了DSM-IV及NINCDS-ADRDA关于痴呆综合征和AD的标准。修订后的指南特别注重是否有进一步的证据证明疾病的生物学标志如核磁共振(MRI)、正电子发射体层摄影(PET)、脑脊液(CSF)检查提高临床诊断的可靠性2。特别关注目前有关AD的临床试验结果,包括疾病的认知和行为方面。由于AD是本指南的重点,非AD疾病,如血管性痴呆(VaD)、额颞叶痴呆(FTLD)、帕金森病性痴呆、路易体痴呆(DLB)、皮质基底节变性(CBD)、进行性核上性麻痹(PSP)、克-雅病(CJD)等将会在别处专门论述。本指南描述了实践的理想标准,可能不适合临床中的个别病例,因此还应考虑其他有用信息。由于欧盟不同国家之间的差异,本指南并没有进行成本效益的讨论。背景65岁以上老年人有5.4%存在痴呆,其患病率随着年龄的增长而增长3。大部分的痴呆病例为AD。据统计,目前欧洲有845万人患AD。痴呆会给社会带来巨大的经济负担,全欧洲