2016年度护理质量指标体系架构.docx

1执业护士总人数2不同级别护士的配置不同工作年限护士的占比不同学历护士的占比不同技术职称护士的占比3护士仪表和行为规范4床护比5.护患比6护理离职率7专科护士资格认证数量（国际级省级院内）8规章制度、技术文件修订（名称数量推广使用）9.关键过程质量评价标准10护士长履职考核（清单）11.各专科护士培训计划落12各护理单元工作计划完成情况监测1.住院患者院内压疮发生率 II期及以上院内获得性压疮发生率 评估极高危患者压疮发生率 非预期院内压疮发生率2住院患者跌倒发生率住院患者跌倒伤害率3非计划拔管发生率（人工气道、深静脉置管）4用药错误发生例数5.ICU患者呼吸机相关性肺炎发生率6护理有效投诉例数7住院患者对护理工作满意度8.门诊患者对护理工作满意度9手术患者对手术室护理工作满意度注：护理过程指标分为A级监测和B级监测。A级指标由护理部制定标准，护理部、大科、科室均需监控，根据指标监测结果调节监