2020年慢性乙型肝炎基层诊疗指南(实践版)(一)定义慢性乙型肝炎病毒(hepatitisBvirus,HBV)感染:指乙型肝炎表面抗原(HBsAg)和/或HBV脱氧核糖核酸(HBVDNA)阳性6个月以上。慢性乙型肝炎(chronichepatitisB,CHB):指由HBV持续感染6个月以上引起的慢性肝脏炎症性疾病。(二)流行病学HBV感染是导致肝硬化和肝癌等慢性肝病的主要原因。据估计,目前我国全人群HBsAg流行率为5%6%,慢性HBV感染者约7000万例,其中CHB患者2000万3000万例1。尽管HBV相关疾病所致的医疗负担很重,CHB的治疗方法也不断发展,但大多数HBV感染者对自身感染状况知晓率仍较低,导致部分患者就医时已经进展到疾病晚期。因此CHB的早期筛查、诊断及后续的关怀管理是防治的关键环节。(三)传播HBV主要经母婴、血液和性接触传播。在我国实施新生儿乙型肝炎疫苗免疫规划后,母婴传播已大幅度减少。以下人群有较高的HBV感染风险:注射毒品史者、应用免疫抑制剂治疗者、既往有输血史、接受血液透析者、丙型肝炎病毒(HCV)感染者、人类免