BNP的临床意义一、应用1、针对心衰病人的诊断2、对于心衰疾病严重程度的诊断3、对于急性冠脉综合征病人的危险分层4、对于心衰病人的危险分层BNP升高的程度与心室张力和压力成正比。BNP是心功能紊乱时最敏感和特异的指标,当心室的容量增加,心室压力增大时,BNP的浓度显著升高,被誉为充血性心力衰竭的一个潜在的“白细胞数”。二、BNP的地位BNP的意义是划时代的,是目前心衰检测唯一的实验室指标,已经被欧洲心脏协会(ESC)、美国心脏协会(ACC)和美国临床生化科学院(NACB)纳入心衰诊断的“金标准”。三、BNP的监测治疗作用BNP在治疗12小时后就发生明显的水平下降,而NT-proBNP在24小时前是升高的,在24小时到出院BNP和NT-proBNP都是下降的,但是NT-proBNP水平的下降幅度没有BNP明显。作者指出二者都可指导治疗但作用不同,BNP的变化更灵敏一些,利于动态监测病人的治疗效果。四、从指南的发展看BNP的重要从2005ESC心衰指南到2008ESC心衰指南对于心力衰竭的诊断,新指南着重强调了BNP的作用,不仅仅用于