左主干-前降支PCI术患者抗栓治疗病例分享马剑英葛均波复旦大学附属中山医院心内科病史摘要：患者，男，74岁，因“反复胸痛3周，加重6小时”入院患者3周前无明显原因及诱因于活动中出现胸痛，为右侧闷痛，持续15分钟，休息后缓解，去当地医院就诊，查心电图、心肌酶谱未见异常，给予药物治疗后稍好转回家，1天前患者睡眠中突发胸痛，部位在右侧，伴恶心、呕吐，症状较前加重，持续不缓解，至我院急诊，查cTnT为0.088ng/ml,3小时复查为0.105ng/m1,心电图显示I、AVL导联T波低平，胸部CT显示胸膜轻度增厚，腹部彩超显示肝胆脾未见占位，给予静脉滴注异舒吉，阿司匹林、氯吡格雷各300mg口服，依诺肝素抗凝治疗，入院前5小时患者病情好转收入监护室。既往史：脑梗塞、继发性癫痫病史3-4年，高血压病史3年，平素应用替米沙坦治疗，血压控制正常，否认糖尿病等其它病史。50年前有阑尾炎手术史，6年前因右股骨骨折行右股骨手术。个人史：吸烟史50年，已戒12年，不饮酒，生育1子2女，否认家族遗传病史，子女健康。查体：T36P68次/分，R20次/分BP118/76mmH
