混合痔的诊断与治疗1 1定 义n n 混合痔是直肠上下静脉丛共同曲张的静脉团块。痔内、外静脉丛曲张、扩大，相互沟通吻合，括约肌间沟消失，使内痔部分和外痔部分形成一整体者称为混合痔。2 23 3含 义n n 混合痔的症状具有内、外痔两者的特征。一般情况下先有内痔，而后因静脉曲张，又伴发外痔。n n 其多发于截石位3、7、11点位。n n 故诊断并不困难，在检查时只要嘱患者作排便动作、努挣肛门，内痔部分即能很快脱出或充血隆起。 4 4病 因n n 长期坐立使下部静脉回流困难，直肠静脉没有静脉瓣以及直肠上、下静脉丛壁薄是痔形成的基础，直接的病因有： n n 习惯性便秘。 n n 腹内压增高。 n n 直肠下端和肛管的慢性炎症。 n n 长期的饮酒及刺激性饮食等。 5 5分 类n n 1、以外痔性质来分可将混合痔分为：n n 炎性混合痔；血栓性混合痔；结缔组织性混合痔；静脉曲张性混合痔。临床上以后两者居多。 n n 2、以数目来分可将混合痔分为：n n 单纯性混合痔；多发性混合痔；环状混合痔；复杂性混合痔。 6 6混合痔的诊断标准n n 以齿状线上、下分为内痔、外痔和混合痔。主要症状是便血、脱
