第四章 身体评估 第二节皮肤、浅表淋巴结评估 一、皮肤评估二、浅表淋巴结评估 主要内容 案例评析 思考与训练一、皮肤评估（一）皮肤评估的意义v既可以反映皮肤本身的疾病，也可以是全身各系统疾病表现的一部分。 （二）皮肤评估的方法v主要为视诊，有时须配合触诊。（三）皮肤评估的要求v自然光线下进行，温度适宜，检查外露皮肤、躯干皮肤和口腔黏膜。（四）皮肤评估的主要内容 二、浅表淋巴结评估v淋巴结分布于全身，临床上一般只能检查到浅表的淋巴结。v正常：直径0.20.5cm，质地柔软，表面光滑，无压痛，与毗邻组织无粘连，通常不易触及。（一）浅表淋巴结的分布（二）评估方法（三）淋巴结肿大的表现及临床意义 （四）皮肤评估的主要内容 1. 颜色 2. 湿度与温度 3. 弹性 4. 皮疹 5. 皮下出血 6. 蜘蛛痣与肝掌 7. 压疮1.颜色v皮肤的颜色与毛细血管的分布、血液充盈度、色素量的多少、皮下脂肪的厚薄及种族有着密切的关系。v常见的皮肤颜色改变：苍白、紫绀、发红、黄染、色素沉着、色素脱失。皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征 皮肤黏膜苍白是贫血最突出的体征黄疸引起的皮肤黏膜黄染最先出现于巩膜 黄疸引起的皮
