1、19126 1新生儿窒息复苏永川区计生集爱医院手麻科 刘煜鑫 19126 2新生儿复苏指南（2014）第一部分 指南目标和原则1第二部分 新生儿复苏指南2第三部分 正压通气特殊复苏情况3第四部分 复苏后监护4第五部分 早产儿复苏需关注的问题5中国新生儿复苏项目专家组19126 3指南目标和原则 1确保每次分娩时掌握复苏技术人员在场。2加强产科和儿科合作，产科和儿科医师要共同保护胎儿完成向新生儿的平稳过渡。3成立复苏领导小组；培训、考核。4在ABCDE复苏原则下，新生儿复苏可分为4个步骤：快速评估和初步复苏； 正压通气和氧饱和度监测；气管 管正压通气和 压；和（ ） 。19126 4新生儿窒息诊
2、断新生儿窒息： 系指由于各种原因所导致的母胎间通过胎盘血流进行的气体交换发生急性障碍，引起胎儿发生严重的缺氧和酸中毒，继而出现呼吸、循环及中枢神经等系统的抑制，以致出生后不能建立和维持正常呼吸的一危急病理状态。19126 5新生儿窒息诊断标准 （）有导致窒息的高危因素； （）出生时有严重呼吸抑制、至生后仍不能建立有效自主呼吸且评分 分； 包括持续至出生后仍未建立有效自主呼吸且评分 分；或出生时评分不低、但至出生后降至分者； （）脐动脉血气分析； （）除外其他引起低评分的病因：如呼吸、循环、中枢神经系统先 性 ，神经 ，胎儿 血性 ，胎儿 ， 中 、 引起的胎儿 动 中 等。 以 指， curr
3、ency1指。 中“新生儿fifl 指 ：” 19126 6新生儿窒息 中 新生儿窒息 的 有 中 以除新生儿窒息 脐动脉血气 新生儿窒息的 （ACOG、AAP）中“新生儿fifl 指 ：” 19126 7脐动脉血气 ：1. 窒息的病理 ， 性高2. 评 胎儿 和 中 、 的指3. 分析 中 和新生儿 间的重 4. 正常的脐动脉血气 以 中窒息的及其 的系，和不的 性：性低19126 8可导致脑瘫的急性围产期缺氧诊断标准 同时 下4 1、 气 PH7,BE-12mmol 2、 34w的新生儿早 中度 度 3、 四 4、可currency1 “，、fi fl、 19126 9一、复苏1每次分娩时1”掌握新生儿复苏技术的医护人员在场， 新生儿。2复苏1 窒息儿需要儿科医师和产（师）1。3胎分娩的每新生儿专人。4复苏小组每个成员需 确的分。5新生儿复苏和 ， ，fl 。19126 10二、复苏的 评估- - 的 在 个复苏中 复， 1。评估 要 3个 ： 、氧饱和度。评估 1 复苏的 通过评估 3个 中的每一项确 每一步骤 ，中， 下一步骤 要的。
