透析失衡综合征ppt医学课件.ppt

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资源描述

透析失衡综合征1透析失衡综合征的定义 v 透析失衡综合征 (dialysis diseqilibrium syn-drome ,DDS ) 是由于快速血液透析诱导的血脑屏障两侧渗透压的改变, 以脑水肿为特征, 临床表现为神经系统功能障碍的一种临床综合征。 2v 由 KENNEDY 等于 1962 年首先描述。是指由于透析原因引起的脑水肿导致的一系列神经症状。3易发人群v 易发生于首次透析、诱导透析以及慢性肾功能衰竭,透析间隔太长及透析不充分、使用高效透析器患者,常出现在每次透析结束前或之后不久,发生率 3.4 20.0 。4病发时间v 是在透析开始后1h 至透析后半期或结束后数小时内出现的一过性的,以神经系统症状为主的综合征,持续数小时至24h 后消失。5护理问题v 临床上患者大多数表现为头痛、恶心、呕吐、肌肉痉挛、嗜睡或烦躁不安、血压轻度升高等; 症状严重者则抽搐、精神异常、昏睡、甚至昏迷和死亡。6护理诊断v 轻度为出现头痛、乏力、倦怠、烦躁、恶心、呕吐、血压升高、视力模糊和睡眠障碍;v 中度为肌肉间歇性痉挛、定向障碍、扑翼样震颤、嗜睡、心律失常、精神异常和惊厥;v 重度失衡表现为

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