1、中医内科眩晕 1第四章：肝胆病证第五节：眩晕中医内科眩晕 2目录：概述病因病机诊察要点辨证论治预防调护结语临证备要中医内科眩晕 3【概述】一概念：眩是指眼花或眼前发黑, 晕是指头晕甚或感觉自身或外界景物旋转。二者常同时并见, 故统称为“眩晕”。轻者闭目即止； 重者如坐车船, 旋转不定, 不能站立, 或伴有恶心、呕吐、汗出, 甚则昏倒等症状。中医内科眩晕 4二文献摘要：（一）病名眩晕最早见于黄帝内经, 称之为“眩冒”。（二）病因病机1、属肝所主如素问至真要大论云“ 诸风掉眩, 皆属于肝”。2、因虚致病：与髓海不足、血虚因素有关灵枢海论曰:“ 髓海不足, 则脑转耳 , 眩冒”。灵 枢 :“ 虚则眩
2、”。景 眩 指出:“眩 一 , 虚者 , 者, 不 一二耳。” 指出“ 虚不能 眩。”中医内科眩晕 53、 有关景为, 是眩晕重要致病因素之一, 要 病currency1 currency1并 :“心“有 , 冒眩, fifl 主之”。心头眩 则 “ 则不 眩”, 出 致眩 。中医内科眩晕 63、风 立论素问机”病五 主病 :“ 所风 甚, 头目眩 者, 风 , 是不能, , 风 皆属, 为 , 主 , , 则为之旋转。” 主 眩晕病机风 立论。素问 大论云:“ 之发 甚则耳眩转”。5、外 致病灵枢大 论 :“故 于 , 因 身之虚, 于脑则脑转, 脑转则 目 , 目 则目眩 转 ”。6、 ：血 致眩如 。中医内科眩晕 7（ ） ”则 眩 “ 大 眩者 为 之；黑 眩者 为要 肝之。” 指出眩晕发病有 真 虚之 眩晕亦当 别针对不同体质 候 辨 之。（四）为 风之 兆 眩 还记载 “ 眩 者 风之渐也” 到眩晕与 风之间有一定内在联 。中医内科眩晕 8：讨论范围：眩晕是临床常见症状 可见于西种疾病。梅尼埃病、良性位置性眩晕、高血压病、低血压、脑currency1硬、currency1椎-基底currency1供血不足、currency1贫血、低血糖等 临床表 眩晕为主症者 均可参考本节有关内容辨 论。中医内科眩晕 9中医内科眩晕 10
