内科学重点总结和往届考题演练含答案资料.PPT

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资源描述

1、 呼吸系统疾病细菌性肺炎肺炎链球菌肺炎 急性、高热、寒战、咳嗽、血 痰(铁锈色)、胸痛、X线肺实变 多为原先健康的青壮年或老年或婴儿, 不产生毒素,不引起组织坏死或者空洞 肺部体征:浊音、语颤增强、支气管呼吸音,消散期湿罗音。 并发症,严重感染中毒:老年、休克、而高热、胸痛咳嗽不突出 细菌学依据痰培养 老年患者病灶吸收慢,容易出现吸收不全而成机化性肺炎 治疗一经诊断可给予经验性抗生素治疗,不必等细菌培养结果。 青 素, 疗 14 ,或者热 3 并发症 体 或3 不 :肺 感染、 青素肺炎球菌、 感染、 热、并 疾病。2005-64. 肺炎链球菌 的,的A A. 感染 可currency1 性“

2、,菌的fifl感染 currency1 B. 感染 性“, 机体抗 可”发感染 C. 不 呼吸的 菌 D. 色链球菌的重 征菌 验性 E. 经呼吸 肺 ,可产生毒素,引起组织坏死2005-115 115.性肺炎的病 学 征BA. 性炎B. 素性炎C.化 性炎D.出血性炎E. 性炎细菌性肺炎 球菌肺炎 球菌引起,急性化 性炎症, 疾病, 急性、寒战、高热、胸痛、 性痰、 期体征不 , 严重 现不 X线肺实变,空洞、性 ,易变性 细菌学培养依据 治疗 期引 原发灶, 感抗生素: 成青 素或菌素。 菌(MRSA)- 素, 2005-65. 患者,52 ,急性起病,寒战,高热,全,痰 色 冻状,胸部X

3、线检查结果为右侧肺可实变影及蜂窝状 肿,隙 坠。 哪项诊断和治疗最适 ?D A. 黄色 球菌肺炎, 素治疗 B. 军团菌肺炎, 素治疗 C. 支原体肺炎, 素治疗 D. 肺炎克雷伯杆菌肺炎, 成广谱青 素加氨 糖苷类E. 厌 菌肺炎, 青 素G治疗肺炎支原体肺炎 急性炎症改变, 咽炎、支气管炎、肺炎、 儿童、青年多,发病前23 直至病愈数周皆可 呼吸分泌 中发现肺炎支原体 发病慢,阵发性刺激性咳嗽, 量粘 痰,发热可23周,热 也可咳嗽,肺 现为皮炎等。 X线多种形态 影,阶段性分布,肺 野多。 2/3病人冷凝集 验阳性,滴度 1:32,或者滴度逐步 高 治疗 环内酯类抗生素如 素;肺炎支原体

4、无细胞壁,青 素或菌素无效(2006)病毒性肺炎骨髓移植或者器官移植受着容易发生疱疹病毒和巨细胞病毒肺炎(2006) 症状轻但起病急 WBC不高,血沉 原则不使 预防性抗生素2005-116.病毒性肺炎的病 学 征EA. 性炎B. 素性炎C.化 性炎D.出血性炎E. 性炎肺 肿 组织坏死形成 腔,高热、咳嗽、 嗅痰 病原菌厌 菌 根据感染途径分为:吸 性(厌 菌,部位)、继发性、血缘性( 菌) 体征: 期无、患侧湿罗音、肺实变、空瓮音、胸膜摩擦音、胸腔积 体征,杵状指, X线引 或抗生素治疗 ,肺 肿周围炎症先吸收、缩、 腔消失、残留 条索影 治疗厌 菌青 素, 菌 内酰氨酶的青 素类或者菌素2005-63 哪种细菌性肺炎一般不出现肺肿改变D A. 感嗜血杆菌 B. 军团菌 C. 肺炎克雷伯杆菌 D. 肺炎链球菌 E. 肠杆菌支气管扩张 直径 2mm近断支气管由 管壁 坏引起 扩张,慢性咳嗽、量 性痰、 血,多童年 疹、 咳、支气管肺炎等病 中 症 Kartagener 症 现: 性支扩- 血 一现,支气管 痰 分 性支扩 X线 征, 发状影,支气管 影,HRCT 体位引 (1996)

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