1、COPD患者观察与管理南京市第一医院呼吸科吴林珂团结 奉献 求实 进取沉默的杀手什么是慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺,COPD)?团结 奉献 求实 进取COPD是以气流受限为特征的疾病COPD是一种可以预防、可以治疗的疾病以气流受限为特征气流受限不完全可逆,并呈进行性发展与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关 COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的不良效应19.30% (1.4M)肿瘤19.10% (1.4M)脑血管疾病17.60% (1.28M)COPD15.0% (1.0M)心血管疾病1.2% (90,000)糖尿病0% 2% 4% 6% 8% 10% 12% 1
2、4% 16% 18% 20%死因% (2000年)COPD是中国主要致死性疾病 COPD在中国的患病率(2007)* 男性与女性相比: P0.001; # 城市与农村相比: P=0.0078.2 7.812.48.85.1051015COPD患病率(%)总体 城市 农村 男性 女性*# 患病率高 诊断率和治疗率却很低 COPD是以不完全可逆的气流受限为特征的慢性肺部疾病,临床上常表现为反复发作的咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状,通常呈现出进行性进展的特点,包括了绝大部分慢性支气管炎和肺气肿。 COPD在我国的诊断和治疗情况远远落后于高血压、糖尿病和冠 病等 常 病。于 患 不 ,并 有 应的治疗, COPD治疗不 现 也很 。 对COPD治疗不 现 也 常 。 COPD 不 治 ,但 的治疗,效 很,COPD性 的发可以很。为COPDcurrency1一性发作“,肺 fifl一。 有症状 治疗 防治落后,现在很 并不 COPD的预防,在临床上发现的COPD,是症状很 “ , 在COPD出现 症状大有1015的不”“ ,却 有 很的预,“ 是防治COPD 要的。 于 上的 ,很患 有 及“诊断和治疗。 常 发现COPDCOPD的诊断吸烟粉尘暴露史家族史慢性咳嗽、咳痰、活动后喘闷、气短、呼吸困难或肺外的表现判断气流受限的客观指标危险因素临床表现影像学血气分析肺功能检查