1、 病历摘要 患者 女 22岁 已婚，孕2产1，籍贯瑞安 停经月余，死胎引产后阴道大出血1小时入院。 患者妊娠早期无异常，停经月自觉胎动，天前自觉胎动消失在当地医院查超提示死胎，于天前开始口服米非司酮50mg Bid，今8:00到汀田医院予米索前列醇片200ug置后穹窿，9:20出现阵发性下腹疼痛，产程进展顺利，12:30自然分娩一死胎。13:00时阴道大量出血约ml，患者自觉头晕、眼花，无恶心呕吐，予 产 、安 、地 米 、 ，无 ， 产后出血 入 院。查 3 1 0 分 血120 80mmg 15m 0currency1g 发、“ fifl ，无，” 大，心 无，腹，无痛，下3， 下 ， 常
2、，下无 查阴无 ，阴道 ， 量阴道 血， ，阴道 ， 无，口 ，约2m， 前，大孕3月大小，地，无痛 ， 阴性 查 血常 18.8109/L，血 99g/L，血小106 109/L 血时 31.1 10.5-14 PT活动度30% 70-140% 部分 血活73.5 25-39 病情变化 入院后4小时内仍阴道 出血，鲜、 血块，总量约3000ml，血波动于86-120/45-80mmHg， 博波动于130-150 /分， 佳，下腹部 大片 ， 孔出血 止。 经过 主要 迅速建立2条 道，输液 晶 胶 2 1 备血，输血800ml 促 按摩、米索前列醇400mg 口服、 产 、阴道 乙醚纱布。
3、抗 20mg 下注射 入院后6小时 补充 血因 新鲜冰冻血浆200ml， 血复合物300IU q 8h， 促 血 立止血 10IU 肌注， 10IU 2小时复查1 血常 +出 血时 经过 其他 血液内 抗生 预防感染 急查电解、肾功能、D-二聚 西地兰强心，速尿利尿血常 的动态变化02000801001200h h 8h 常 血 血小出 血时 的动态变化010203005000800h 2h h h 8h 10h 12h 常PTATTT果 入院后5小时患者阴道出血停止， 孔出血止，生命 征渐趋稳 。 入院后第2天复查血常 11.6109/L，血 57g/L，血小137 109/L 宜继 输血，因经济因，拒绝输血 入院后第4天 出院。
