1、尿液和肾功能检查第一部分 尿液检查尿液的产生:肾小球滤过肾小管集合管重吸收,并排泌体内代谢产物浓缩排出体外称之为尿液尿液检查意义: 诊断与观察疾病疗效:如肾炎 其它系统性疾病诊治:如糖尿病、胰腺炎、黄疸的鉴别 用药的监护,氨基甙类抗生素使用概 述尿液的收集与保存 首次晨尿,容器干净、清洁、有盖、便于标记 月经干净3天 无菌留中段尿 24h留尿:防腐剂(甲苯、甲醛、盐酸等)概 述尿液的一般检查一、尿 量(Urine Volume) 正常: 10002000ml/24h,平均1500ml/24h 多尿(polyuria):2500ml/日 少尿(oliguria):3/Hp尿液的一般检查 血红蛋白
2、尿(hemoglobinuria) 及肌红蛋白尿(myoglobinuria):红葡萄酒色、浓茶、酱油色;BLD(+);镜检无RBC。血红蛋白尿见于蚕豆病、PNH、血型不合肌红蛋白尿见于挤压综合征、缺血性肌坏死病理性外观改变尿液的一般检查血红蛋白尿肌红蛋白尿蛇毒引起肌红蛋白尿 脓尿(pyuria)和菌尿(bacteriuria):静置不沉淀, 见于尿道感染鉴别:脓(菌)尿 加热 混浊结晶尿 加酸(碱) 变清 乳糜尿(chyluria)和脂肪尿(lipiduria):白色乳样,见于丝虫病、TB、肿瘤。乙 等有剂 后尿变 清。 红素尿(bilirubinuria):黄色, 见于 性/ 性黄 病理性外观改变尿液的一般检查