学习目标 【掌握】烧伤病人面积、深度的评估,烧伤病人的临床表现、急救原则, 补液方法和护理措施。 【熟悉】烧伤病人的病理生理 学习目标 【重点】烧伤面积、深度的估计;烧伤急救处理、抗休克治疗及创面处理;烧伤病人护理和健康教育 。 【难点】烧伤面积和深度估计判断、抗休克治疗和护理 烧伤(burn) 热力所引起的组织损伤的统称,包括由火焰、热液、热蒸气、热金属等因素所致的损伤。一、病因 常见于平时或战时二、病理生理和临床分期休克期36-48小时感染期2-4周 修复期病理生理1、急性渗出期(休克期)立即反 是体液渗出, 面 大而深者,应 烧伤 积体液渗出是逐步的,2-3小 最 急 ,时 为 剧 8小时到高峰, 后逐步 解,达 随 缓 48小 恢 。时渐趋 复最大的危 是 生低血容量性休克险 发 .病理生理2、急性感染期 皮 生理 障破坏肤 屏面渗液利于 菌生 繁殖创 细 长缺血、代 障碍组织 谢机体防御能力降低焦痂溶痂面 毒症烧伤创 脓MODS病理生理3、修复期I :烧伤 3-7天 屑痊愈脱浅II :烧伤 2周愈合,有色素沉着深 II :烧伤 3-4周愈合,留有瘢痕 :靠皮 移植修 ,留有瘢痕烧伤 肤 复修复期重点是对创面进行修复,功能锻炼,减少挛缩、畸形的发生