1、CompanyLOGO腰椎间盘突出症教学查房教学查房安排第一阶段： （示教室）说明教学查房目的，提出重点和安排第二阶段：（病房）汇报病史，体格检查，三基提问第三阶段：（示教室）总结临床特点病例分析讨论归纳诊断和治疗记录 第一阶段 示教室教学查房目的：1、掌握腰椎间盘突出症辩证分型及针灸治疗2、了解腰椎间盘突出的鉴别诊断教学查房重点和难点1、诊断思路2、鉴别诊断3、腰椎间盘突出症的查体方法 1.准备用具：听诊器、血压计、体温计、叩诊锤等工 具2.教学查房站位：B C DA床头A：主查医生 B：管床医生 C: 实习医生 D：其他各级医师注意事项：1、医学伦理学：征求患者及家属同意，取得患者配合（已
2、完成）。2、尊重患者，爱伤观念，告离病员，整理衣被并致谢。 3、教学查房时不允许接打手机。4、查房用普通话 ,注意 病 ， 患者的 。第二阶段 床 汇报病史，体格检查，三基提问 第三阶段 示教室1、总结临床特点2、病例分析讨论3、归纳腰椎间盘突出症的诊断 鉴别诊断 辩证分型及针灸治疗4、记录 病例特点1. ，腰 重 1 。体。2.腰 ， 重 ，腰、currency1“fifl， 、 不， 不得，“重，”， ，纳，二。3. 检查：腰椎理 ， currency1 ，腰 currency1 ，L3、4、5椎 （ ）、 （）、 （ ）、 55（ ）， 75（-），4” （-）， （ ）， （-）。4. 检查：腰椎CT：1.L4/5椎间盘突出并椎 。诊断 医诊断：腰 医诊断：1.腰椎间盘突出症 2.腰椎 医病证诊断疗 1 腰 伤、 史。 分患者 病 腰 史。2 。3 腰 及 ， 加（如咳嗽、喷嚏）时疼 加重。4 脊柱currency1，腰椎理弧消失，病 位椎 ，并 ，腰fifl。5 fi累神经支配区感觉过敏 迟钝，病程长者出现肉萎缩。 加强 阳 ，膝、跟踺 弱 消失， 指背伸力弱。6 X线摄片检查：脊柱currency1、腰椎理凸浅，病椎间隙能，相应边缘骨赘 。CT MRI检查显示椎间盘突出的 位及程。
