1、 二、 的 血 念错误 输 观1、全血 含有血液中的全部成 , 全血内 份 输全能 , 全血最好。补 输2、新 血比保存 血好,越新 越好鲜 库 鲜3、急性失血失掉的是全血,就 全血应该输4、 血能增强抵抗力,有 作用输 营养三、 血的危害输1、 播疾病:乙肝、丙肝、埃博拉病毒(传 Ebola) 、美城 病、 坦病毒流行性出血 ,丁型肝国费 军团 汉 热炎、AIDS、戊型肝炎、新雅克氏病、西尼 河病毒性罗炎、脑 SARS(非典)、巨 胞病毒、人细 类T淋巴 胞细白血病病毒1型、 疾、 虫病、黑 病、 虫病、弓疟 丝 热 锥形体病、 氏虫病,梅毒等贝2、抑制免疫功能3、 瘤肿 复发4、 后感染术
2、5、 器官移植的影对 响四、 少 血的措施减 输目前 少 血的措施很多, 四大减 输 归结为 类1、 少出血减2、血液稀释3、自体 血输4、成 血份输五、 床用血指征(成 用血)临 份1、 胞红细(1) 科病人:慢性 血及缺 ,内 贫 氧 Hb100g/L不必 血输Hb 50G/L, 不 输PLT10-50G/L,根据 床可 考 临 虑输PLT100G/L 可 不输PLT 1.5, 慢性 血创”急性大出血 大 存全血或输 库 浓缩RBC后(出血或 ”自血 )输 当病 或 床 有性或 性,血功临 过 现 获能, 急 抗 的抗血作用紧 对 华 . :为床 不 的 血, 制 行之有临 当 输 医 还
3、应的制 , 血 , 手 中 血设 输 员会 审查 术 输病人 后的术 Hct, 过33%, 科 必则 医 血的 ,后 血 须说 输 输 员会评 输血是 。当、科 、 、 用血学 规( ) 床用血出 的临 现 问题1、 组织学习 床 血 临 输 术规 、 床医 对临血 少,成 血 不输 份输 应 达 90%2、 血 不 ,用血 代 白 白输 浆 应 严 浆 来纠 白血 或血 浆扩3、 病人 血前病 中 血目的、医 给 输 记录 既 输血后输 关记录4、 手 科 存 中 血 全 的 念,术 术 输 观 对输浓缩RBC的指征 不 或不 严5、手 科 中的 血 科 ,后术 术 输 医师决的血 白 比
4、部 的 红 数 卫 规6、部手 科 病人 中 血, 有术 术 输 记录单 输血 血指征的 , 后手 的手记录 输 记录 术 术 术记录中 中有失血, 血的 。记录术 输 关记录7、大部病缺 床 血 , 血临 输 记 当发 输 应时, 人 不 血不 医护 员 晓 填输 应 报单.(二) 必 用血为 须1、血源 源资 宝贵2、 血制 向 血 渡期献 处 偿献 过3、 床存不 的用血临不必 的 血:保 血、 血、人 血、 新 血、输 险 营养 输 鲜全血、不愿意 血液成 、 血 不 、 血 代输 份 输 剂 够 输 浆白 白、降 品比例。药4、有 病毒 有 或 不 道还没 检测 还5、 不能做 可靠
5、,存筛选检测 绝对窗 期, 敏感性、操作 差试剂 误(三) 血的基 输 则1、 血是 有的治 措施, 非害输 种 疗 绝2、能不 血不 ,能少 不多 ,能自体 血输 输 输 决 输 输不 体、必 成 血输异 须输 输 份3、必 向 血 血的必 性 危害性须输 应 说 输4、尊重病人的 , 血前 署 同意权 选择权 输 签。书(四)临床医师在输血时应负哪些 医师对 输血 疗 填 输血 单 输血 疗 输血 应 报单输血 对输血 疗 评 发 血 输血 应 输血 对输血 疗currency1(“)输血对应 哪些检查血Rt ABO血 Rh血 ALT fi-Hcv fi-HIV1/2 fi-TP fl “临床 血(”)临床医师严输血 应 输份血 严 临床 血 审 输血过 观