1、 Colles 骨折外科基地 王富勇概述 Colles骨折是桡骨远端，距关节面3cm以内的骨折，常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜，前倾角度减少或呈负角，典型者伤手呈银叉畸形或枪刺样畸形。实用解剖 桡骨下端为松质骨，血供丰富，松质骨与密质骨交界处为力学薄弱点，骨折易于在此处发生。 桡骨下端的尺侧与尺骨小头构成下尺桡关节，前臂旋转枢纽之一。尺骨通过尺骨小头的三角纤维软骨盘与腕骨相连。 正常桡骨下端关节面向掌侧倾斜（掌倾角）1015，向尺侧倾斜（尺倾角）2025，桡骨茎突较尺骨茎突长约11.5cm。 腕背侧有伸肌支持带，宽约3cm,起滑车作用；掌侧有腕横韧带与腕骨构成腕管，内 肌 正 。 腕管小于 。C
2、olles骨折的 型 用Frykman ， 桡骨远端骨折为8 型 型 关节外骨折 型 型伴尺骨远端骨折 型 关节内骨折 桡腕关节 型 型伴尺骨远端骨折 V型 骨折 下桡尺关节 型 V型伴尺骨远端骨折 型 骨折 桡腕关节 下桡尺关节 型 型伴尺骨远端骨折 断 currency1“ fifl典型的畸形 ，侧面呈银叉 畸形，正面呈枪刺样 畸形， 尺”()，currency1（+），腕关节 。 Xfi骨折远端向桡 背侧， 端向掌侧，此fl典型的畸形。fi 伴有下尺桡关节 尺骨茎突骨折。尺”正常 尺 于腕尺侧，尺骨茎突距尺在1cm以，桡骨下端骨折 ，尺骨茎突fi与尺 相关 1.骨科 1)腕 的 ，有 骨外 。2).典型畸形 银叉畸形枪刺样畸形 2. 3.肌力 4. (X CT 血管 )学 X 正 骨折远端，与 骨折端 ，下尺桡关节距 宽，尺 角减5-15或。侧 骨折远端向背侧，掌倾角小或 向背侧，fi 尺骨头或尺骨茎突 骨折。 CT 用于 桡骨关节面骨折者。 MRI 50%以桡骨远端骨折软 伤；用于三角纤维软骨 伤+ 韧带伤+关节软骨伤者。 （一） 的骨折或者度型骨折 用前臂背侧 ， 腕 于旋前 掌 尺 周。 用外 支架 外 支架 优点 维持桡骨关节面高度，易于控制腕关节角度。术后5-6周拆除
