血液透析合并脑血管意外.ppt

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1、 陕西省中医医院血透室发病率 维持性血液透析治疗的人群中约50%的死亡患者是由心血管事件所致,脑血管事件导致的死亡仅次于心血管事件和感染,居死亡原因的第3位。 2004年美国每1 000例行维持性血液透析治疗的人群中因脑血管事件死亡的人数约为13例。2006年美国肾脏病资料登录系统(USRDS)陕西省中医医院血透室发病率 美国进行终末期肾脏病治疗的人群中约18.4% 的患者有脑血管意外史(包括脑卒中、一过性脑缺血发作及颈动脉内膜剥离术后),脑血管意外可使死亡风险升21%。 与普通人群相比,行维持性血液透析治疗的人群的缺血性及出血性 脑卒中的风险均增加410倍。Seliger等,USRDS数据库

2、和美国医院出院调查的数据陕西省中医医院血透室高危因素 高血压:尤其脉压差大、收缩压高 凝血功能差:透析过程抗凝、血小 及功能 血 : 升高 血管 及 脑血管 脑 死后出血 动脉 脑 出血 血液透析 : 及大中 素 currency1 “ 血 高 原发病:fifl肾、 病 透析:高透析陕西省中医医院血透室维持性血液透析患者 发脑出血的血液透析患者 发脑出血”原发病 高血压肾 性肾 肾 高血压肾性肾 肾 , 可, 美 .维持性血液透析患者 发脑出血的J.中国 医 .15(13) :20292034.24例37.5%33.3%12.5% 12.5%4.2%陕西省中医医院血透室中医医院血透HD 发脑出血患者因脑出血死亡 所有死亡患者的45.5%54.5%院维持性血液透析患者的 年死亡率13%陕西省中医医院血透室中医医院血透HD 发脑出血患者 发脑出血”原发病 高血压肾 高血压肾81.8%9% 9%陕西省中医医院血透室血压 透析 透析后 收缩压 压 收缩压 压 后透析 均 透析期 均血压 陕西省中医医院血透室血素及血小 血素及血小 血小 血素陕西省中医医院血透室、素 、CO2CP 、素 、 素 的 陕西省中医医院血透室维持性血液透析患者 发脑出血的死亡率死亡率 死亡存活, 可, 美 .维持性血液透析患者 发脑出血的J.中国 医 .15(13) :20292034.

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