髋膝关节置换术后X线评价.ppt

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1、髋关节置换术后的影像学评价术后影像学评价的意义人工髋关节置换术的效果受手术病种,关节假体种类,固定方式,手术技术及术后康复等多方面因素的影响。术后评价系统是衡量手术成功与否的重要依据,它通过对影响手术的诸多因素及术后恢复情况的考评,形成一个对手术的综合评价。X线评价十分重要,对判断假体的位置、松动、断裂下沉、磨损以及假体周围骨组织变化情况均有重要意义。基本评价正常情况下,全髋关节置换术后,在髋关节前后位片上,髋臼假体的倾斜角(即髋臼角)约为4010,股骨假体的领部应与大小粗隆连线 ,股骨假体 应位 股骨 (即假体 应与 ) 在 位片上,股骨假体应 10的前倾 位。X线 量常 据 1. 髋臼角2

2、. 前倾角3. 髋臼假体内凸程度4. 髋臼假体上移程度5. 股骨上移程度6. 髋臼高度7. CE角8. CC值9. 股骨皮质指数10. 颈干角11. 剩余股骨距长度12. 股骨距处骨水泥厚度13. 假体领和股骨距间距14. 柄末端假性骨水泥高度15. 柄末端真性骨水泥高度16. 髓腔内柄充填率17. 髋臼及股骨柄各区透亮线宽度18. 股骨距和假体领的相关关系 髋臼角髋臼假体的倾斜 。在X线上,为,为 currency1, currency1有“个,fi“fl“线与 骨节连线,形成的角 为髋臼角,一在4010, 一角 人工关节”大动 , 位。前倾( 后倾)人工髋臼假体的应 前倾( ,fi前倾 在 位像 ”, 正位像髋臼假体currency1的形 (有为后倾假 ), 意 有前后倾,X线 对髋臼 , 要 位像 。前倾( 后倾)髋臼假体 骨骨 骨体 ,连成一 线,为 线( 线)。正常髋臼应位 线 ,人工髋臼 线, ,即为髋臼 ,fi 线上 一线 髋臼 ,连 ” 。髋臼假体上 ubad法, Snt n线和 线为A,上方 水 线取B,AB线为骨 高 1/ ,再B水 定 ,AB=B ,等腰三角形AB 即为正常髋臼的位置,股骨假体 B 的 即为髋臼假体上 。AB C股骨假体上 在骨 正位像上 量 小粗隆 骨节下 连线的 , 量 与健对比,与过去 片比较,了解是否有假体下沉。

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