1、麻醉学向 期医学的围术 转变 近年来,随着麻醉专业的迅猛发展,以及临床医学各科对麻醉需求的增加,麻醉科的工作内容已不再仅仅局限在手术室。在很多欧州国家,从院前急救、复苏,到术前麻醉门诊、术中麻醉、术后镇痛以至术后重症监护治疗,都已成为麻醉科的工作领域。上班族健康网www.517jkw.org 由于围术期病人的生命过程的控制是由麻醉医生所掌握的,因此,国外的麻醉科近年来纷纷更改科名,从“ 麻醉与复苏科”“麻醉与重症监护治疗科(ICU)”“ 麻醉与疼痛治疗科”,一直到“ 围术期生理机能控制管理”(日本东京大学附属医院,1998年)和“ 围术期医学科”(美国 来大学医院,199 年), 一 的 发展
2、。上班族健康网www.517jkw.org 麻醉科更改科名 不仅仅是 的东 , 能为医院 和 , 各手术室的更发展, 院内外 重病人的 救成,以至医院医疗currency1的“ ,来 fi的 作 。上班族健康网www.517jkw.org fl一 的,国内1 床的fi大医院麻醉科的工作人”大在人 , 在国是人 。上班族健康网www.517jkw.org 在手术室内麻醉工作外, ICU、急诊ICU、 CU、疼痛门诊、内 、管、 治疗室、 需 为病人 镇 ,镇痛,以至门诊的各 所中病人的 与治疗。上班族健康网www.517jkw.org 由此 ,麻醉学 围术期医学的 , 是 的需 , 是麻醉学发展
3、到的。上班族健康网www.517jkw.org快速周 技 与“ 公室麻醉”转 术 办 的一 是,由于 病人”的大增加, 医疗 的增加 过国 生 的增加,加大多”国家在 大 后 的医疗 体系都是以 福 政策为基础的, 得国家财政收 难以维持庞大的医疗 开支。上班族健康网www.517jkw.org 十世纪9年 后,各国相继开始 医疗制度改革。由于政府对医院的补贴大减少,得医院不得不大力削减医疗成本, 效,以增加收 。由此 生 速周技术( 称 通道麻醉)和“ 办公室麻醉”。上班族健康网www.517jkw.org 所谓 速周技术,主 是通过尽 能压缩术前住院”、尽 能 短效麻醉药、尽 能采 如内 (胸腔 、腹腔 )和各 吻器(胃肠吻器、血管吻器、皮肤缝器) 技术以缩短手术 间,尽 能避免手术并发症和术后感染以缩短术后住院” 手段来达到 床周的目的。上班族健康网www.517jkw.org 其根据是对住院病人医疗 的支出情况所 的研究。通“情况下,手术病人的医疗 支出有两 峰;一是术前 ,是自手术日起三内的 。上班族健康网www.517jkw.org